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神經(jīng)內(nèi)科出科小結(jié)1
時(shí)間過(guò)的很快,轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)月實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。
在臨床上工作會(huì)發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)的知識(shí)是那么的有限,生命醫(yī)學(xué)是永遠(yuǎn)沒(méi)有止境的,每個(gè)病人都是不同的,一樣的疾病在每個(gè)人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點(diǎn)點(diǎn)后悔當(dāng)初選擇這個(gè)專(zhuān)業(yè),因?yàn)楹ε伦约汉芾溲?/p>
每天面對(duì)的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的`人,從一開(kāi)始害怕去傷害他們,到現(xiàn)在每天在他們身上練習(xí),給11床測(cè)血壓的時(shí)候他突然眼睛一翻,發(fā)出一個(gè)聲音,那一刻我真的感覺(jué)到了死亡的氣息,整個(gè)人都快要倒下了,還是堅(jiān)持把血壓測(cè)完平靜的離開(kāi);當(dāng)3床奶奶對(duì)我說(shuō):“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其實(shí)我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過(guò)于此。也許明天或者下一個(gè)班哪個(gè)床就空了,會(huì)失落,會(huì)難過(guò),但是沒(méi)有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個(gè)月基本的護(hù)理從打針配藥,口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、氣管切開(kāi)護(hù)理、骨牽引護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理、picc護(hù)理等都學(xué)會(huì)了,但是需要學(xué)習(xí)的還有許多,生命不止,永不停息。我無(wú)法保證自己是否可以在這個(gè)崗位堅(jiān)持多久,但是可以保證對(duì)待每個(gè)病人用12分的熱情和真誠(chéng),不再恐懼,不再充滿(mǎn)激情,用平常心對(duì)待每個(gè)病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。
神經(jīng)內(nèi)科出科小結(jié)2
在神經(jīng)內(nèi)科呆了一個(gè)月,見(jiàn)到了很多病,除了常見(jiàn)的腦梗塞,腦出血以外,還見(jiàn)到了多系統(tǒng)萎縮,多發(fā)性硬化,脊髓亞急性聯(lián)合變性。它們都有一個(gè)共同的特點(diǎn)—站不起來(lái)了,站不穩(wěn)了歪歪斜斜好像回到了嬰兒時(shí)代。
看到他們或是軟癱或是硬癱的樣子,才明白我們能夠正常的走路運(yùn)動(dòng)說(shuō)話是多么的幸福?!皥?zhí)子之手,與子偕老”這句話在神經(jīng)內(nèi)更體現(xiàn)的多一些。腦病的易發(fā)人群通常是中老年人,一方得病之后,能夠盡心盡力照顧他(她)只有伴侶,急性期是著急擔(dān)心,恢復(fù)期是攙扶老伴練習(xí)走路,訓(xùn)練語(yǔ)言,進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
在搭載大難面前或許只有另一半和你一起承擔(dān)。話又說(shuō)回來(lái),未病先防是最主要的,得從現(xiàn)在注意,高度警惕腦血管病的高危因素—高血壓,高血脂??刂骑嬀?,保持大便通暢,節(jié)制情緒,降壓藥降脂藥按時(shí)服用。不要等到發(fā)病了才后悔。
神經(jīng)內(nèi)科出科小結(jié)3
在神經(jīng)內(nèi)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在神經(jīng)內(nèi)科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了心內(nèi)科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
時(shí)間過(guò)得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習(xí),回顧這些日子,是苦是樂(lè),是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的`味道,在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng),在此,對(duì)各位老師表示衷心的感謝。
在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛(ài)兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對(duì)不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷。總之我覺(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
神經(jīng)內(nèi)科出科小結(jié)4
本人通過(guò)半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以“愛(ài)心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護(hù)理文書(shū),及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)來(lái)自程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行……內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作(記上具操作),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),同時(shí),本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)。
通過(guò)學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。通過(guò)半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的`工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
學(xué)過(guò)神經(jīng)病學(xué)的同學(xué)也許會(huì)發(fā)現(xiàn),同一種病因損害神經(jīng)系統(tǒng)不同的部位,其臨床表現(xiàn)可迥然不同,相反,盡管不同的病因,如果損害的是神經(jīng)系統(tǒng)的同一部位,其臨床表現(xiàn)幾乎完全相同,這也決定了認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷思維的方式的不同。在對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的認(rèn)識(shí)過(guò)程中,特別強(qiáng)調(diào)首先是對(duì)疾病的“定位”,然后才是“定性”。學(xué)會(huì)和掌握這一思維方式,對(duì)于正確認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病,有十分重要的意義。
神經(jīng)內(nèi)科出科小結(jié)5
作為一名神經(jīng)外科醫(yī)生,我的工作職責(zé)是“竭盡全力除人類(lèi)之病痛,助健康之完美”。維系醫(yī)術(shù)的圣潔并不高,但是強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感和自覺(jué)的敬業(yè)精神仍然促使我投身醫(yī)學(xué)事業(yè)。
一、恪盡職守,重視自身道德修養(yǎng)
當(dāng)20xx年我步入神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)候,我就曾在學(xué)生大會(huì)上莊嚴(yán)宣誓過(guò):“我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類(lèi)身心健康奮斗終身”。時(shí)至今日,我仍牢記在心并不斷的努力著。醫(yī)乃責(zé)的精神外,更要具有全心全意為人民服務(wù)的思想,還應(yīng)具備一切為病人的品質(zhì)。自工作以來(lái),本手術(shù)中難度最大的–四類(lèi)手術(shù)。在手術(shù)的前一天,患者家屬擔(dān)心沒(méi)有熟人手術(shù)醫(yī)生可能會(huì)不負(fù)責(zé)更是醫(yī)生的職業(yè)道德,但作為一名外科醫(yī)生,更懂得那沉甸甸的分量寄托著患者對(duì)醫(yī)生的敬重和以是歷代醫(yī)家一直提倡的美德。只有做到這樣,才不辜負(fù)我們身穿的白大衣,才配得上“白衣天使”。
二、養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、艱苦的工作作風(fēng)
在工作中,本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì),要做一名好醫(yī)生,首先要有高度的責(zé)希望經(jīng)過(guò)努力就可能變成現(xiàn)實(shí)。特別是對(duì)于我們外科病人,我有深切體會(huì),術(shù)前多與病人溝通,多對(duì)于術(shù)后的一些常規(guī)并發(fā)癥就會(huì)了解并理解我們醫(yī)生的工作,也可以杜絕很大一部分醫(yī)療糾紛的發(fā)療后腫瘤創(chuàng)面有所控制需要進(jìn)一步行,但是這樣的情況手術(shù)失敗率很高,因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)面大,可惜病人因經(jīng)濟(jì)原因及腫瘤復(fù)發(fā)最終放棄治療,出院前對(duì)我千恩萬(wàn)謝,每次想起,都會(huì)讓我感嘆“發(fā)癥,你也許認(rèn)為這只是1%或1‰,但對(duì)于具體的病人和家屬來(lái)說(shuō),那就是千真萬(wàn)確的100%。
三、勤學(xué)苦練,不斷提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)
工作以來(lái),本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的外科醫(yī)生除了應(yīng)具備的以上的素質(zhì)外,豐富的理論知識(shí)和的學(xué)術(shù)講座,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),并通過(guò)學(xué)習(xí)查看訂閱的業(yè)務(wù)雜志技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握–診治及并發(fā)癥及合并癥處理,熟練診治外–,如–等。工作注重臨床科研工作,積極參加科內(nèi)各項(xiàng)科研工作并取得相關(guān)成績(jī),目前仍有相關(guān)課題工作,并能堅(jiān)培訓(xùn)、講課等,進(jìn)一步提高自身基本理論知識(shí)。
在過(guò)去的一年里,我取得了一些成績(jī),但離組織的要求還有一定差距。自身素質(zhì)還需要進(jìn)一步提高,特別實(shí)地做好各項(xiàng)工作。20xx年,我要在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做最好的自己,不辜負(fù)組織對(duì)我的期望。
神經(jīng)內(nèi)科出科小結(jié)6
1、顱內(nèi)壓增高的三主征包括:頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫。
2、顱內(nèi)骨折多為內(nèi)開(kāi)放性骨折,其特征性表現(xiàn)是腦脊液耳鼻漏,按部位分為顱前窩骨折,顱中窩骨折、顱后窩骨折三種,以顱中窩骨折最常見(jiàn)。
3、病室管理要求的“三化”即:工作制度化、操作程序化、管理規(guī)范化,“八字”即安靜、安全、舒適、整潔。
4、腦干由橋腦、中腦和延髓組成。
5、病室交班報(bào)告的順序,先寫(xiě)出院的病人,再寫(xiě)入院的病人,最后寫(xiě)手術(shù)、危重病人。
6、為保持病室的安靜,工作人員應(yīng)做到“四輕”即:操作輕、說(shuō)話輕、關(guān)門(mén)輕、走路輕。
7、顱內(nèi)操作病情觀察的要點(diǎn)包括:意識(shí)、瞳孔、生命體征、癥狀觀察。
8、正常成人顱內(nèi)壓是70—200mmH2o,臨床上最常用測(cè)顱內(nèi)壓的方法是:腰椎穿刺,其部位是L3—L4,L4—L5椎間隙。
9、鋪好的無(wú)菌盤(pán)有效期為4小時(shí),已打開(kāi)過(guò)的無(wú)菌包,包剩物品24小時(shí)內(nèi)可使用。
10、肢體活動(dòng)的內(nèi)容:有無(wú)自主活動(dòng),活動(dòng)是否對(duì)稱(chēng)、有無(wú)癱瘓、癱瘓的程度。
11、氣管切開(kāi)后內(nèi)導(dǎo)管用雙層濕紗布覆蓋的目的:除塵、濕化。
12、護(hù)理工作中護(hù)士應(yīng)具有“四心”即愛(ài)心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心?!八那凇奔矗貉矍?、口勤、手勤、腳勤。“四輕”即:說(shuō)話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門(mén)輕。
13、顱內(nèi)手術(shù)后腦室引流的最高度是高于側(cè)腦室穿孔10—15cm,膿腔引流的位置是低于膿腔30cm.
14、交班檢查應(yīng)做到“四看”“五查”“一巡視”
15、鼻飼時(shí)因注意每次鼻飼量不應(yīng)超過(guò)200ml,間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。
16、腦和脊髓的表面均有3層被膜包裹,由外向內(nèi),依次是硬腦膜、蛛網(wǎng)膜、軟腦膜。
17、每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒,內(nèi)導(dǎo)管每一次煮沸消毒時(shí)間10分鐘。
18、小腦幕切跡疝疝入的腦組織是顳葉海馬旁回或鉤回。
19、DSA是確診顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的必檢方法。
20、顱中窩蝶鞍兩側(cè)由前向后排列著三個(gè)骨孔分別是圓孔、卵圓孔和棘孔,孔內(nèi)通過(guò)的結(jié)構(gòu)分別是上頜神經(jīng)、下頜神經(jīng)和硬腦膜中動(dòng)脈。
21、頭皮分表皮、皮下組織、帽狀腱膜、帽狀腱膜下層、顱骨骨膜層。
22、三好一滿(mǎn)意是服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好和群眾滿(mǎn)意。
23、三S服務(wù)是站立、微笑和詢(xún)問(wèn)。
神經(jīng)內(nèi)科出科小結(jié)7
眾所周知,神經(jīng)內(nèi)科出科小結(jié)是每個(gè)護(hù)士都要經(jīng)過(guò)的一次革命,我朋友醫(yī)院的病房的第一站就是病房,很多病人,也有很多小孩,剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習(xí)中來(lái)。雖然內(nèi)四科是個(gè)很忙的科室,但每次我們做護(hù)理操作時(shí),老師都會(huì)陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會(huì)鼓勵(lì)我們。老師的認(rèn)真負(fù)責(zé),像朋友般的和我們交流,讓我們?cè)跍剀暗沫h(huán)境中度過(guò)了這段時(shí)光。同時(shí)老師還會(huì)經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。有時(shí)老師怕我們記不住,還利用下班時(shí)間給我們開(kāi)小灶。
一、神經(jīng)內(nèi)科研究范圍及進(jìn)展
二、學(xué)科特點(diǎn)及實(shí)習(xí)方法
1.學(xué)科的特點(diǎn)
2.實(shí)習(xí)方法
3.認(rèn)識(shí)疾病方法舉例
4.診斷分析
?。?)需要的基礎(chǔ)知識(shí)
?。?)思維過(guò)程 ①定位診斷 ②定性診斷 ③初步診斷
5.驗(yàn)證診斷
6.根據(jù)診斷對(duì)病人采取相應(yīng)的治療措施。神經(jīng)內(nèi)科出科小結(jié)從手術(shù)室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對(duì)于我們實(shí)習(xí)生的態(tài)度。有時(shí)病人會(huì)因我們是實(shí)習(xí)生而有些意見(jiàn),老師總會(huì)教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負(fù)面情緒,讓我們更加細(xì)心耐心的對(duì)待病人,更加平和的去和病人交流。
在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),關(guān)心病人,搜集整理努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,護(hù)理工作有措施,有記錄。實(shí)習(xí)期間,始終以“愛(ài)心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。
總之以上就是我們慢慢總結(jié)的一些知識(shí),我們的實(shí)習(xí)老師對(duì)我們每個(gè)實(shí)習(xí)生的指導(dǎo)都非常到位,老師對(duì)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴的培養(yǎng),常說(shuō)“護(hù)士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手。”我們將會(huì)以更積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)態(tài)度,來(lái)面對(duì)接下來(lái)的實(shí)習(xí),努力扎實(shí)我們的操作技能,學(xué)習(xí)豐富深厚的理論知識(shí),提高臨床護(hù)理工作能力。
神經(jīng)內(nèi)科出科小結(jié)8
本文摘要:
在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見(jiàn)病的護(hù)理及基本操作,使我對(duì)血液常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高…
時(shí)光過(guò)的如流水般飛逝,在血液科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在此,我非常感謝護(hù)士長(zhǎng)和教員們?cè)诹芷陂g對(duì)我的關(guān)心和照顧以及幫助。在老師的辛勤教導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)不斷實(shí)踐,我受益匪淺?;仡欉@些日子,是苦是樂(lè),是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。
在實(shí)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,關(guān)心病人。不遲到,不早退,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄,
總結(jié)
在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見(jiàn)病的護(hù)理及基本操作,使我對(duì)血液常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對(duì)的`知識(shí)和技巧。微笑迎接新病人并做好入院評(píng)估;嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì);認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液……
總之,在血液實(shí)習(xí)的日子里,在護(hù)士長(zhǎng)和教員們理論知識(shí)扎實(shí)和操作技能熟練的帶教下,我受益匪淺,像她們一樣,雖然我還只是學(xué)生,我的能力有限,但我會(huì)不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實(shí)我的知識(shí)與技能。溫故而知新,用實(shí)踐來(lái)驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。
在此,感謝護(hù)士長(zhǎng)以及各位教員們對(duì)我的關(guān)心與教導(dǎo),在此實(shí)習(xí)期間包括以后,我都把你們的教誨深深記在心中。我一定要把學(xué)到的只是應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室。不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時(shí),我感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說(shuō):病人就是老師。
神經(jīng)內(nèi)科出科小結(jié)9
不知現(xiàn)在這個(gè)時(shí)候是什么樣的心情,自己到底學(xué)會(huì)了多少?自己到底懂得了多少?有時(shí)候感覺(jué)自己做的似乎很好,可有的時(shí)候又感覺(jué)自己學(xué)的還微乎甚微,這種心情持續(xù)了一周左右,終于有一天總在老師得的勸解下,有些明白了。
神經(jīng)內(nèi)科的患者大多都是腦梗塞,這樣的患者多數(shù)出現(xiàn)身體一側(cè)癱瘓、頭痛、噴射性嘔吐,作為一名護(hù)士我們不但要幫助解決肢體帶來(lái)的痛苦外,還要給予足夠的心理安慰,心理護(hù)理在這里體現(xiàn)巨大的作用。我也喜歡代教老師,她總能幫助我在技術(shù)上不斷進(jìn)步,在這里,我第一次下了一個(gè)胃管。其實(shí)多數(shù)患者是不配合的,良好的溝通、有效的開(kāi)導(dǎo)至關(guān)重要,在這里我學(xué)會(huì)了很多東西。
神經(jīng)內(nèi)科出科小結(jié)10
回顧這一年,神經(jīng)內(nèi)科全體護(hù)士在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,不但圓滿(mǎn)的完成了年初護(hù)理的工作計(jì)劃,而且積極響應(yīng)衛(wèi)生部《xx年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的活動(dòng)方案》,在我院率先開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng),現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、我科開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)已十余月了,從院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的高度重視;
從統(tǒng)一思想到人員調(diào)配、組織培訓(xùn);從細(xì)化內(nèi)涵、公示服務(wù)到完善評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn);從以護(hù)理人員為重點(diǎn),以點(diǎn)帶面到全院支持保障,以面促點(diǎn);從茫然、探索到驚喜、創(chuàng)新;一步一個(gè)腳印,踏踏實(shí)實(shí)實(shí)踐,贏得了廣大患者家屬的贊揚(yáng)。我們通過(guò)改革排班模式,實(shí)行了A―P―N排班,真正做到了全程無(wú)縫隙的護(hù)理。實(shí)行小組分工,責(zé)任包干制,護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé),床位護(hù)士責(zé)任到病人的護(hù)理工作模式;協(xié)助病人翻身、擦身、拍背、足部護(hù)理、口服藥到口、協(xié)助進(jìn)餐等基礎(chǔ)護(hù)理,在滿(mǎn)足病人基本生活需求的同時(shí),進(jìn)一步的提高病人的生活質(zhì)量,為患者提供全程服務(wù),使我們的護(hù)理工作更加貼近臨床、貼近患者、貼近社會(huì)。
二、基礎(chǔ)與專(zhuān)科齊頭并進(jìn),提高護(hù)理質(zhì)量
基礎(chǔ)護(hù)理需要以專(zhuān)業(yè)能力和專(zhuān)科知識(shí)做支撐,是發(fā)展專(zhuān)科護(hù)理的基礎(chǔ)和提高護(hù)理質(zhì)量的主要保證,能夠體現(xiàn)專(zhuān)科護(hù)理的價(jià)值和內(nèi)涵,保證專(zhuān)科護(hù)理的質(zhì)量和效果。我們通過(guò)為患者清潔皮膚、溫水擦浴,觀察皮膚是否有水腫、破潰、出血等情況,可為患者的治療護(hù)理提供有效地依據(jù);通過(guò)為患者洗腳,觀察患者末梢血液循環(huán),可有效預(yù)防糖尿病足、下肢靜脈血栓的發(fā)生;通過(guò)為患者翻身、拍背,觀察患者神志、肌張力、痰液性狀等,可及時(shí)掌握患者的康復(fù)情況及病情進(jìn)展,有效解決現(xiàn)存的或潛在的醫(yī)療護(hù)理問(wèn)題。
三、建立出院患者電話回訪,拓展護(hù)理服務(wù)內(nèi)容。
為達(dá)到護(hù)理的連貫性,我科把醫(yī)療護(hù)理服務(wù)由院內(nèi)拓展到院外,乃至延伸到各個(gè)家庭,由病區(qū)護(hù)士為出院患者進(jìn)行電話回訪,在患者出院三天內(nèi)由護(hù)理組長(zhǎng)進(jìn)行電話回訪,了解患者在家的情況,為患者提供健康咨詢(xún),讓患者放心,讓家屬放心。
四、目前仍存在的問(wèn)題并有待改進(jìn)
雖然在活動(dòng)開(kāi)展中取了很大的成效,但也存在一些問(wèn)題。如:家屬協(xié)助護(hù)理的現(xiàn)象,家屬不陪不放心的現(xiàn)象,這對(duì)這一類(lèi)問(wèn)題,我科將進(jìn)一步加大力度來(lái)扭轉(zhuǎn)由家屬護(hù)理病人的局面,強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)照護(hù),要有陪不護(hù),適當(dāng)控制陪護(hù)率,做好“心中有病人”的基礎(chǔ)護(hù)理,用滿(mǎn)意周到的服務(wù),讓無(wú)陪護(hù)的家屬放心,堅(jiān)持人性化的服務(wù)理念,真正用行動(dòng)做到,從被動(dòng)服務(wù)到主動(dòng)服務(wù),從主動(dòng)服務(wù)到感動(dòng)服務(wù)的升華,在加強(qiáng)服務(wù)的內(nèi)涵建設(shè),不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平的同時(shí),與時(shí)俱進(jìn),開(kāi)拓創(chuàng)新,將“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)持之以恒的開(kāi)展好、落實(shí)好,讓患者得到實(shí)惠,讓社會(huì)滿(mǎn)意。
神經(jīng)內(nèi)科出科小結(jié)11
我科在科室的領(lǐng)導(dǎo)下、在科主任的大力支持下,全科護(hù)士齊心協(xié)力,圓滿(mǎn)完成了年初下達(dá)的護(hù)理工作計(jì)劃。同時(shí),積極投身于“創(chuàng)三甲”活動(dòng)中,對(duì)照標(biāo)準(zhǔn),逐條逐項(xiàng)抓好各項(xiàng)工作,通過(guò)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),有效的促進(jìn)我科護(hù)理管理制度化、規(guī)范化,護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
1、進(jìn)一步改革護(hù)理工作模式,落實(shí)分組責(zé)任制整體護(hù)理,每名護(hù)士負(fù)責(zé)患者數(shù)為8-10人,并為所負(fù)責(zé)的病人提供連續(xù)、全程的基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)。
2、繼續(xù)實(shí)行APN排班及彈性排班,注重年資新老、能力強(qiáng)弱的搭配,并能充分體現(xiàn)對(duì)病人的連續(xù)觀察。
3、制定科學(xué)有效的績(jī)效考核制度,與護(hù)理質(zhì)量、患者滿(mǎn)意度、護(hù)理難度及技術(shù)要求掛鉤,體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性,使護(hù)士對(duì)工作滿(mǎn)意度96%。
4、護(hù)士長(zhǎng)每天對(duì)科室危重病人進(jìn)行評(píng)估,檢查護(hù)士掌握所負(fù)責(zé)病人的診療護(hù)理信息,督促開(kāi)展健康教育、康復(fù)指導(dǎo)和心理護(hù)理。
5、不斷提高患者滿(mǎn)意度,滿(mǎn)意度達(dá)96.5%。全年無(wú)護(hù)理糾紛、投訴。
二、臨床護(hù)理質(zhì)量
1、建立護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控小組,職責(zé)分工明確,每周開(kāi)展質(zhì)控檢查有記錄,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理安全規(guī)章制度。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,在治療、給藥前至少同時(shí)使用2種方法核對(duì)患者身份,落實(shí)率100%。
3、規(guī)范使用腕帶“腕帶”,使用合格率100%。
4、規(guī)范使用各種護(hù)理警示標(biāo)識(shí),使用率100%。
5、正確評(píng)估高?;颊叩?墜床、管道滑脫、壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)因素,評(píng)估率98%。并落實(shí)有效的防護(hù)措施。
6、急救物品齊全,處于應(yīng)急備用狀態(tài),定專(zhuān)人管理,班班交接,質(zhì)控護(hù)士不定期檢查,急救物品完好率100%。
7、加強(qiáng)藥品的安全管理,專(zhuān)人負(fù)責(zé),每周清點(diǎn)。高危藥品有標(biāo)識(shí),定點(diǎn)存放,定點(diǎn)配置。符合率98%。
8、落實(shí)住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,認(rèn)真執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度,基礎(chǔ)護(hù)理合格率97%,特、一級(jí)護(hù)理合格率98%。
9、護(hù)理記錄做到客觀、及時(shí)、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率98.2%。
10、為病人提供多種形式(櫥窗、宣傳冊(cè)、集中講座等)的專(zhuān)科疾病健康教育,健康教育覆蓋率100%,知曉率90%。
11、發(fā)生護(hù)理不良事件及時(shí)上報(bào),有原因分析,并落實(shí)整改措施。
12、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理,確保全年住院患者無(wú)護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生(院前壓瘡除外)。
13、加強(qiáng)安全管理,全年無(wú)護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。
三、院感工作
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,護(hù)士長(zhǎng)及院感質(zhì)控護(hù)士定期自查。
2、嚴(yán)格按照《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及我院醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度的要求正確處置醫(yī)療廢物。
3、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,掌握正確的洗手方法,規(guī)范洗手達(dá)標(biāo)率100%。
4、無(wú)菌物品合格率100%。
5、嚴(yán)格執(zhí)行安全注射制度,一人一針一管執(zhí)行率100%。
6、積極主動(dòng)接受院感知識(shí)培訓(xùn),做到每人每年不少于6學(xué)時(shí)。
四、培訓(xùn)學(xué)習(xí)
1、每月開(kāi)展專(zhuān)科知識(shí)培訓(xùn),種子護(hù)士在科內(nèi)組織開(kāi)展護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及分層次考核。護(hù)理技術(shù)操作考核達(dá)標(biāo)率100%。
2、每季度開(kāi)展護(hù)理核心制度培訓(xùn),護(hù)理人員知曉率100%。
3、在崗護(hù)理人員參加全員理論考核每年2次,考試合格率100%。
4、參加科室組織的.全院護(hù)理操作考核,達(dá)標(biāo)率100%。
5、每月組織疾病護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)各一次,組織科室參與的查房二次。遇到疑難病例及時(shí)組織全院護(hù)理會(huì)診。
6、組織開(kāi)展應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn),護(hù)理人員知曉率100%。
7、組織開(kāi)展專(zhuān)科急救技能培訓(xùn),培訓(xùn)率100%。護(hù)理人員技術(shù)操作合格率100%。
8、根據(jù)不同層級(jí)要求,完成全年繼教學(xué)分及護(hù)理集中培訓(xùn)學(xué)時(shí),達(dá)標(biāo)率100%。
五、教學(xué)科研
1、輪換具有帶教資格的護(hù)理人員負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生教學(xué)工作,培養(yǎng)優(yōu)秀帶教老師。
2、完成20xx年實(shí)習(xí)生備課筆記及更新教學(xué)計(jì)劃。
3、20xx年護(hù)理教學(xué)工作計(jì)劃落實(shí)率達(dá)到100%,出科理論及操作考試完成率100%,實(shí)習(xí)鑒定書(shū)寫(xiě)合格率達(dá)到100%。
六、存在的問(wèn)題
1、護(hù)理人員的整體素質(zhì)仍有待進(jìn)一步提高,仍需要加強(qiáng)“三基”及專(zhuān)科理論知識(shí)學(xué)習(xí)。
2、護(hù)理質(zhì)量仍需進(jìn)一步提高。
3、個(gè)別護(hù)理人員危機(jī)感不強(qiáng),存在工作欠主動(dòng)的現(xiàn)象。
4、健康宣教亟待加強(qiáng)。
5、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)需進(jìn)一步深化。
神經(jīng)內(nèi)科出科小結(jié)12
本人通過(guò)半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。
一、在實(shí)習(xí)過(guò)程中
本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛(ài)心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護(hù)理文書(shū),及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察。
二、在工作中
發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行…………內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作(記上具體操作),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),同時(shí),本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過(guò)學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。通過(guò)半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
學(xué)過(guò)神經(jīng)病學(xué)的同學(xué)也許會(huì)發(fā)現(xiàn),同一種病因損害神經(jīng)系統(tǒng)不同的部位,其臨床表現(xiàn)可迥然不同,相反,盡管不同的病因,如果損害的是神經(jīng)系統(tǒng)的同一部位,其臨床表現(xiàn)幾乎完全相同,這也決定了認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷思維的方式的不同。在對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的認(rèn)識(shí)過(guò)程中,特別強(qiáng)調(diào)首先是對(duì)疾病的“定位”,然后才是“定性”。學(xué)會(huì)和掌握這一思維方式,對(duì)于正確認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病,有十分重要的意義。神經(jīng)病學(xué),被人們譽(yù)為具有高度邏輯性和理論性的一門(mén)臨床學(xué)科。我們說(shuō)神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)雜,這是針對(duì)人類(lèi)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)能力而言的,事實(shí)上,神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個(gè)龐大而又十分有序的信息交通網(wǎng),通過(guò)這個(gè)網(wǎng)絡(luò)將周?chē)鞴俸椭袠杏袡C(jī)地結(jié)合起來(lái),形成復(fù)雜的生命體,在這個(gè)網(wǎng)絡(luò)或中樞的任何部位出現(xiàn)問(wèn)題或遭到破壞,就會(huì)通過(guò)各種形式表現(xiàn)出來(lái),面對(duì)這復(fù)雜而又有序的網(wǎng)絡(luò)和中樞,如果沒(méi)有嚴(yán)密的邏輯思維和對(duì)其結(jié)構(gòu)的認(rèn)識(shí),是不可能判斷出來(lái)的,因此,思維的嚴(yán)密邏輯性也是神經(jīng)病學(xué)的特征之一。
三、實(shí)習(xí)方法
無(wú)論是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)的解剖、生理、病理生理,還是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病,同學(xué)們都覺(jué)得“難”,它之所以“難”,是因?yàn)槠浣馄屎蜕頇C(jī)能復(fù)雜,內(nèi)容抽象,而學(xué)習(xí)時(shí)間相對(duì)較短,很顯然,要求同學(xué)在短短的幾周的實(shí)習(xí)時(shí)間內(nèi),全面地認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病是不現(xiàn)實(shí)的,關(guān)鍵是學(xué)會(huì)認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法。掌握了認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法,然后再去認(rèn)識(shí)具體的每一疾病就會(huì)顯得十分容易了,那么,什么是認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法呢?
上面談到,神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個(gè)龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),它的基本單位就是神經(jīng)傳導(dǎo)通路,通常由感受器——傳入神經(jīng)——中樞——傳出神經(jīng)——效應(yīng)器構(gòu)成,一條條傳導(dǎo)通路有機(jī)地結(jié)合就構(gòu)成了神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)。有了網(wǎng)絡(luò)的概念,我們就能較好地掌握實(shí)習(xí)的方法和重點(diǎn),從而達(dá)到認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的目的。下面就談?wù)勅绾卫镁W(wǎng)絡(luò)的觀點(diǎn)來(lái)掌握實(shí)習(xí)方法。
既然神經(jīng)系統(tǒng)是一個(gè)龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),我們要認(rèn)識(shí)它首先就必須要對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)這個(gè)網(wǎng)絡(luò)的組成及功能有一定的了解,網(wǎng)絡(luò)的組成和功能就是我們說(shuō)的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理。因此要搞好實(shí)習(xí)首先要復(fù)習(xí)和掌握有關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理,這是了解和認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的前提和基礎(chǔ)。
我們知道組成神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)的基本單位是傳導(dǎo)通路,因此我們的復(fù)習(xí)和學(xué)習(xí)首先應(yīng)該從這些基本的單位開(kāi)始,以傳導(dǎo)通路為主要線索,來(lái)復(fù)習(xí)有關(guān)的解剖和生理功能。由于同學(xué)們學(xué)習(xí)時(shí)間的限制,在校學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)期間不可能做到對(duì)這個(gè)網(wǎng)絡(luò)全面了解,因而,同學(xué)們?cè)趶?fù)習(xí)時(shí)應(yīng)該抓住重點(diǎn),也就是說(shuō)抓住構(gòu)成網(wǎng)絡(luò)的主要干道,如各對(duì)顱神經(jīng)的分布及功能,進(jìn)出顱的部位;腦干的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和功能;脊髓主要傳導(dǎo)束的位置、起止和機(jī)能;常用的各種深、淺反射弧的組成和意義;脊髓神經(jīng)各皮節(jié)分布區(qū)域等等。這些內(nèi)容,在教科書(shū)及有關(guān)的參考資料中都用表格形式做了簡(jiǎn)明扼要的描述,復(fù)習(xí)時(shí)可參考這些書(shū)籍。掌握了網(wǎng)絡(luò)的“主干道”,就能較好地把握網(wǎng)絡(luò)的主體,這對(duì)認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病十分重要??梢哉f(shuō)對(duì)該網(wǎng)絡(luò)的組成和功能了解越全面,對(duì)認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的幫助就越大,因此,同學(xué)們應(yīng)該盡可能多地掌握有關(guān)解剖和生理知識(shí)。
神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生實(shí)質(zhì)上就是網(wǎng)絡(luò)上的某個(gè)環(huán)節(jié)、部位發(fā)生了故障。要發(fā)現(xiàn)這些故障的部位及原因,就必須采取相應(yīng)的方法來(lái)獲取有關(guān)資料,這就是問(wèn)病史、查體及輔助檢查。
在問(wèn)病史方面,除了需要掌握一般的問(wèn)病史的方法外,還要特別注意:
①了解病史的對(duì)象,不僅僅是病人,而且應(yīng)包括病人的親屬或知情人。這是因?yàn)椋环矫?,出現(xiàn)意識(shí)障礙的病人,本身就沒(méi)有能力敘述病史,另一方面,病人對(duì)發(fā)病時(shí)的感受可能會(huì)與實(shí)際病情有出入,例如,癲癇病人對(duì)在發(fā)病時(shí)的表現(xiàn)就沒(méi)有知情人了解清楚。
?、谝⒁馀袛嗖∪说母惺芘c實(shí)際病情的差異,在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病人中,故意夸大或縮小病情的病人,要比其它系統(tǒng)疾病的病人多,因此,對(duì)病史分析時(shí),要注意病人的訴說(shuō)與實(shí)際體征及病人全身情況是否一致,否則,容易被病人不恰當(dāng)?shù)脑V說(shuō)引入誤區(qū),造成診斷和治療的錯(cuò)誤
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