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鄉鎮醫院會計調研報告1
一、鄉鎮(街道)工會組織建設取得的主要進展
經過幾年的探索實踐,我縣鄉鎮(街道)工會在組織建設和履行職能作用上取得了較大進展,主要表現在以下幾個方面。
1、組織建設日益加強
我縣鄉鎮工會組織原來都是基層工會,亦即鄉鎮機關工會,與轄區內的鄉鎮企業工會沒有隸屬關系。隨著形勢發展和工作需要,按照上級工會的要求,對鄉鎮工會組織進行體制創新、組織升級。20××年12月,全縣18個鄉鎮的工會組織在原來的基礎上全部組建了既有基層工會職能又有地方工會職能的鄉鎮總工會,同時還建立了工會經費審查委員會、女職工委員會、勞動法律監督委員會、勞動爭議調解委員會、勞動保護監督檢查委員會等工作機構,承擔起對轄區內工會工作的領導和介入的職責。20××年,新成立的4個街道辦事處也都先后建立了總工會。22個鄉鎮(街道)總工會的工會主席大部分由鄉鎮(街道)黨委副書記兼任,個別由鄉鎮人大主席兼任,學歷均大專以上,還配備兼職工會副主席22名和工會專職工作人員22人。
2、數量規模日益擴大
隨著農村勞動力的轉移,我縣外出打工的農民工形成一個較大的群體。為了切實維護他們的合法權益,各鄉鎮(街道)總工會把本轄區內外出務工的農民工全部吸納為下屬村工會會員,使其本地入會。另外,由縣總工會牽頭,依托縣駐京流動黨委,在北京海淀區建立輸入地工會工作委員會,依托勞務派遣工黨委,正在籌建勞務派遣工會委員會。努力實現工會組織的縱向延伸和對農民工的縱深覆蓋。
近年來,隨著改革開放的深入和城鎮化、工業化的發展,各鄉鎮(街道)轄區內非公企業比以前有較大幅度增長。鄉鎮(街道)工會突破單位和用工形式的限制,通過建立聯合基層工會、工會聯合會、社區工會、區域性工會聯合會等方式,把難以單獨建會單位的職工和大量分散、流動的職工組織起來,使大量勞務派遣工、季節輪換工、農民工加入工會組織。今年,全縣18個鄉鎮全部建起了區域性工會聯合會,橫向擴面,不留死角,實現了轄區內工會組織的全覆蓋。
目前,全縣22個鄉鎮(街道)總工會下屬工會聯合會22個、村級工會聯合會42個(涵蓋村工會296個)、基層工會92個(其中村工會70個,其余為鄉鎮、街道機關工會)、企業基層聯合工會10個(涵蓋法人單位157個)。共有工會會員19329人,其中,鄉鎮(街道)機關會員1130人,農民工會員18199人。
3、職能作用日益明顯
鄉鎮(街道)總工會在縣、鄉鎮(街道)、基層工會“小三級”工會組織中發揮著承上啟下的中樞作用,逐步成為工會工作的前沿陣地,在維護職工合法權益、促進企業發展、為職工辦好事實事等方面發揮了重要作用。
一是依法開展工資集體協商。18個鄉鎮總工會全部代表轄區內職工與企業簽訂了區域性工資集體合同,覆蓋企業157家,覆蓋職工2832人。工資集體合同備案率為100%,開展工資集體協商企業建制率100%、履約率100%。通過開展工資集體協商工作,使職工的收入得到明顯提高。據測算,簽訂工資集體合同的企業職工人均工資達1050元/月,比工資集體協商前增長12.1%,且大部分企業能按工資集體合同的規定給職工發放工資,切實維護了廣大職工的合法權益。
二是開展群眾性經濟技術創新活動。各鄉鎮(街道)工會堅持圍繞中心服務大局,緊密結合當地企業實際和經濟發展的重點難點,積極開展了靈活多樣的勞動競賽、技術革新等群眾性經濟技術創新活動,動員職工為推動鄉鎮(街道)企業發展、做大做強本地支柱產業建功立業。
三是努力為職工群眾做好事辦實事。各鄉鎮(街道)工會普遍建立了困難職工檔案,堅持開展年節期間的“送溫暖”活動和多種形式的日常扶貧濟困工作,年均籌集資金近2萬元,救助困難職工30多人。積極向縣總工會申請參加職工大病醫療互助活動,使互助范圍向鄉鎮總工會、村工會和中小企業延伸,今年又將773名村委工會會員納入互助范圍。協助住建局進一步健全建筑市場和市場監管體制,并為12名農民工追討拖欠工資8萬余元。與縣勞動就業部門聯合實施“陽光工程”,對農民工和城鎮待業人員進行職業培訓,并開展職業介紹。饅頭營鄉總工會與鄉紀委、司法等相關部門聯合建立“信訪服務中心”,接待群眾、職工來信來訪,使廣大群眾、職工的合理訴求得到了解決,有效維護了職工隊伍和全鄉社會的穩定。
二、鄉鎮(街道)工會組織建設存在的主要問題
目前我縣鄉鎮(街道)工會在組織建設和職能作用發揮上存在的問題主要表現在以下三個方面:
1、工會干部沒有編制
我縣鄉鎮(街道)總工會從主席、副主席到一般工作人員均無編制,真正是“有職無編”。而同為群團組織的青年團、婦聯則都有專職編制。因無編制,工會干部均為兼職,且身兼數職,故無暇進行業務思考與創新,對工會工作只能疲于應付。另外,由于種種原因鄉鎮(街道)干部變動比較頻繁,也影響到工會干部隊伍的穩定。相當一部分工會干部知識結構不合理,理論、業務素養不能很好地適應工會工作,與上級工會的要求和基層工會以及職工的需求差距較大。
2、部分領導關注不夠
由于過去各鄉鎮轄區內的職業群體主要是農民,只是鄉鎮機關及所屬少數企事業單位建有工會組織,從領導到群眾對“工會”的概念比較模糊,認為工會與鄉鎮沒有多大關系,工會工作也基本沒有列入鄉鎮工作議程?,F在,經濟社會形勢的巨大變化促使鄉鎮(街道)的工會組織日漸增多,工會工作也逐步列入鄉鎮(街道)工作議程。但由于思維的慣性,部分領導對工會和工會工作關注不夠,重視程度不夠,與黨對新形勢下工會工作的要求相比還有一定差距。
3、工會經費嚴重不足
雖說鄉鎮總工會“既有基層工會職能又有地方工會職能”,但在工會經費方面,由于相關政策缺位,鄉鎮(街道)工會既無地方工會管理和使用經費之權,又無基層工會經費留成,處于地方與基層工會經費管理和使用的空白地段。僅有的一點活動經費就是鄉鎮(街道)機關工會自身的經費留成,且工會財務不獨立,沒有直接支配和使用經費的權力,工會經費使用審批困難。這與鄉鎮(街道)總工會履行“地方工會”職能,開展工作、活動的經費需求相比實在是極不相稱,嚴重影響了其工作的開展。
三、加強鄉鎮(街道)工會組織建設的主要對策
我們認為,我縣鄉鎮(街道)工會組織建設今后應從以下四個方面來進行:
1、抓機構強組織
當前,應根據形勢的發展和按照理順組織體制、整合組織資源、壯大組織力量的要求,積極與上級黨委、政府有關部門協調,盡快出臺關于加強鄉鎮(街道)工會機構編制、干部配備、工會經費等方面的政策,明確鄉鎮(街道)工會作為一級地方工會的基本定位,同時履行地方工會和基層工會職能,為推動工會工作在鄉鎮(街道)的落實提供堅實的組織保證。
應積極推動鄉鎮(街道)工會干部的配套工作,各鄉鎮(街道)工會至少要配備1名真正意義上的專職工會副主席和1名專職工會干部。同時還應為鄉鎮(街道)配備專職工會工作者或采取靈活多樣的方式選聘工會協理員,以充實鄉鎮(街道)工會干部隊伍。另要通過參加上級工會培訓、以會代訓、交流學習、鼓勵自學等形式來提高工會干部的政治理論素質和業務素質,提高從事工會工作的本領和能力。
2、抓宣傳提認識
各級工會要通過多種媒體和形式大力宣傳新形勢下加強鄉鎮(街道)工會建設的重要意義,宣傳鄉鎮(街道)工會工作取得的經驗和成效,不斷擴大鄉鎮(街道)工會工作的社會影響,使各級黨政領導和廣大群眾充分認識加強鄉鎮(街道)工會建設的重要性和必要性,主動過問和積極支持鄉鎮(街道)工會工作。各級黨政領導也要突破思維慣性,關注、重視工會工作,為鄉鎮(街道)工會的發展創造更加良好的外部環境。
3、抓經費堅保障
上級工會要明確鄉鎮(街道)工會經費留成比例,采取市總工會讓一點兒、縣總工會擠一點兒、鄉鎮(街道)湊一點兒的方式,切實解決鄉鎮(街道)工會經費問題。對鄉鎮(街道)工會經費的提取上繳應打破傳統框框,從有利于鄉鎮(街道)工會開展工作的原則出發,為鄉鎮(街道)工會開展工作奠定堅實的經費保障。
4、抓載體,增活力。
鄉鎮(街道)工會既有地方工會的綜合性、指導性,又有基層工會的具體性、實踐性,因此不能照搬傳統的工會工作套路,要結合鄉鎮(街道)工會特點,積極探索和建立符合鄉鎮(街道)實際的工作模式、運行機制和活動方式。工會要積極爭取鄉鎮(街道)黨政支持,建立定期向黨委匯報工作制度以及與有關職能部門的工作聯系制度,充分利用社會資源,努力構建“黨政支持、部門協同、工會運作、職工參與”的鄉鎮(街道)工會工作運行機制。同時積極推動縣委、鄉鎮(街道)黨委將工會工作納入考核范圍。要遵循業余、小型、分散、多樣、適度、有效的原則,根據職工意愿和企業需求開展工作和活動,健全完善鄉鎮(街道)工會“上代下”的工作機制,把基層難以開展的工作和活動提升到鄉鎮(街道)一級來開展,不斷增強鄉鎮(街道)工會的凝聚力和吸引力。
鄉鎮醫院會計調研報告2
當前,隨著農村信用合作社改革的不斷深入,農信社合作金融組織體系正向商業化轉軌前行,組織形式的變化和經營模式的轉變,員工思想意識和薪酬機制的隨流等帶來的多樣化,使工會工作面臨新的機遇和挑戰?;鶎庸m應形勢,發揮作用,理清思路,找準位置,把握方向,突出重點,真抓實干,服務農信社改革發展。
為了充分發揮基層工會的職能作用,有效地服務信用社穩健可持續發展的大局,天門市聯社工會九月份開展了基層信用社工會工作調研活動。通過開展“聽、看、論”,即:聽取基層信用社干部職工對工會工作的意見和建議;實地查看基層干部職工所要求的可實施服務的基礎情況;與基層社干部職工討論如何開展工會工作,改善職工生活環境,維護職工群眾的合法權益等方式,了解到基層職工群眾經濟生活上的擔憂、社會福利能否得到保障的擔憂及加強企業文化建設,改善員工生活環境和業余文化生活所需求。筆者認為應從如下幾個方面抓好基層工會工作:
一、貫穿一條主線,全面貫徹服務思想
基層工會是工會的組織基礎和工作落腳點,是把服務思想落實到基層的實踐者。為此,一定要把服務思想作為頭等任務來抓,在推動創新發展上下功夫,在求真務實上下功夫,肥服務思想貫穿到工作的全過程。要科學地觀察當前新形勢的特點給工會工作帶來的新情況、新問題,把握基層工會組織變化和工作規律,抓住規律,迎難而上,不斷創新工作思路,豐富工作內容,拓寬工作領域,改進工作方式。上級組織要加強組織領導和指導,使其在創新中形成新思路,在改革中求得新突破,在發展中拓展新局面,在各項具體工作實踐中體現新舉措,做到與時俱進抓好服務。
二、加強基層工會組織建設,創建學習型組織體系
在市場經濟條件下,工會組織建設形成上緊下松的局面,出現組織建設、服務機制、工作實踐、連心工程相離間。上級工會組織要加強基層工會組織建設體系,依照工會法配備專兼職工會工作人員,進一步完善落實工會工作職能職責。在加強組織建設的基礎上,創建學習型組織,以基層工會開展實施職工素質工程、知識武裝工程、經濟技術創新工程等活動,深入開展多層次經驗交流和理論與實踐的研討活動,在工會系統掀起創建學習型組織的熱潮?;鶎庸M織是全體成員全身心投入并有能力不斷學習的組織,它是讓全體成員體會到工作中生命意義的組織。通過學習,創造自我,擴大和創造未來能量。創建學習型組織實質是提升企業管理水平,需要從企業管理的角度進行策劃,制定規劃和目標。把創建學習型組織放到企業黨政工作大盤子中來思考,工會是絕對承擔不起這個責任的,基層工會在創建學習型組織中只能是處于配角和協助的地位。
三、把握一個根本任務,為農信社改革發展而奮斗
基層工會工作在農村合作金融企業,是團結和引導廣大干部職工為全面深化改革發展目標而奮斗的直接組織者。在農信社全面深化改革的新時期,要把廣大職工群眾團結和組織起來,充分發揮工人階級的主力軍作用,積極為改革發展服務,緊緊圍繞改革發展穩定這個工作大局以及工會工作的全局,以振興發展信合事業為目標,廣泛發動和組織干部職工群眾,開展技術革新和合理化建議等群眾性創新活動,把廣大職工群眾的智慧和力量凝聚到改革可持續發展的奮斗目標上來,聚精會神搞建設,更好地履行工人階級的歷史使命,為信合事業同舟共濟齊上戰車。
四、依靠廣大職工群眾,維護黨的領導和執政地位
基層工會與職工群眾緊密相連,保持職工群眾和工會組織的團結統一,是新世紀、新階段各級工會組織的重要政治任務。工會是黨領導下的群眾組織、工會基層組織是黨密切與職工群眾聯系的基礎,其工作開展得如何,直接關系到工會橋梁紐帶作用的發揮。搞活企事業,搞活工會整個工作,都要抓住依靠職工群眾這個主題來開展。要進一步健全職工民主管理、民主參與、民主監督制度,完善社務公開制度,最大限度地把廣大職工組織到工會中來,維護隊伍的團結和工會組織的統一。在當前形勢下,由于收入分配差距較大,不完善的市場經濟帶來一些不平衡的社會矛盾,如何解決這些矛盾和問題,歷史賦予了基層工會組織的時代任務,就應推動“依靠”方針的落實和保持團結統一的推進。充分發揮好基層工會的橋梁紐帶作用,基層工會組織就應該用服務關心,以心連心,融化解凍,消除員工與領導干部的矛盾,上下一心謀發展,保持黨的領導和執政地位。
五、凸顯一個基本職責,代表和維護職工群眾的合法權益
基層工會根植于職工群眾之中,是職工群眾合法權益的具體維護者。當前,職工最大擔憂是經濟生活上的擔憂,社會福利能否得到保障的擔憂。為此,基層工會組織要以“三個代表”重要思想和“科學發展觀”為重要思想武器,以鮮明的職工代表者和維護者的身份,把維護職工合法權益作為基本職責來履行,不斷增強責任感和使命感,堅持原則、敢于為職工群眾說話辦事;二是要強化維權手段,在職工工資分配、勞動安全、社會保障等方面增大維護的力度,特別是對生活困難職工和困難群體的權益給予有效的維護,充分發揮勞動爭議調解委員會的作用;三要實事求是,講究藝術,善于維護,只要是有利于維護職工合法權益的方式、方法、手段都可以大膽地試、大膽地闖,達到適應維權的需要。
六、弘揚企業文化,切實為基層職工辦實事
基層工會實踐在工會運動的第一線,是“職工之家”的主要創建者,是豐富職工業余文化生活的有力推動者?;鶎庸浞掷媒ㄔO職工之家這個開展工作的有效載體,把基層工會工作全面帶動起來。更要把建會、建制、建家有機結合起來,全面推動工會運動的發展。作為農村金融機構基層工會,要切合實際,因地制宜,爭取政策,創造條件,多辦實事。一要加強縣(市)級行社基層工會組織建設,讓空壇子裝上米,發揮其實質作用。二要加強分、支行(社)工會小組建設,使其在主抓經營、發展業務的基礎上抽出時間代負基層工會職責。三要深入第一線調查了解情況,看職工群眾在想什么、在干什么,弄清他們的需求是什么?四要根據職工群眾的實際需求和急愿,爭取解決實際問題。如基層行社職工安身問題、生活問題、業余文化問題、福利待遇等問題。一是建議縣市支行和聯社相關部門及時解決現有住房的清理和維修問題,盡可能解決新員工的安身問題。二是對有條件的基層行社批撥經費,解決職工食堂和職工之家的問題。三是對有條件的地方集體采購,為第一線職工解決業余文化生活問題,如乒乓球桌、羽毛球等設施問題。四是根據基層需求,完善“五小”建設相關配套,即:生活用具桌椅、電冰箱、微波爐、液化氣灶、抽油煙機、熱水器、電視機、空調、洗衣機等。讓基層工會工作在“新”字上求突破,在“深”字上求發展,在“實”字上求效果,改進作風,真抓實干,務實求效,以實實在在的工作效果取信于職工群眾。從生活所事抓起、做起,用關心服務有效地將上下干部職工群眾的心紐在一起,為全面推進農信社改革可持續發展服務。
鄉鎮醫院會計調研報告3
科學發展觀的提出,是理論創新的一個突出成果,體現了中央新一屆領導集體對發展內涵的深刻理解和科學把握,對我們把握大局、做好各項工作,具有非常重要的意義。合川人民醫院擬借助此次科學發展觀的討論學習,群策群力,找定位,思發展,尋內函建設,謀升等達標;按照重慶市衛生局將合川衛生事業定位為“重慶北部區域衛生服務中心”的總體要求,合川區人民醫院決定醫院應該盡快建設成為國家二級甲等醫院。為此醫院認真按照《合川區開展第二批深入學習實踐科學發展觀活動實施方案》和《關于在學習實踐科學發展觀活動學習調研階段做好重點課題調研的通知》的要求,對醫院創建國家二級甲等醫院進行深入調研。
一、調研目的
按照《合川區開展第二批深入學習實踐科學發展觀活動實施方案》提出的總體目標,以科學發展觀統領醫院發展全局,緊緊圍繞創建二級甲等醫院這個目標,牢牢抓住改革與發展兩個核心,開展深入調查研究,認真總結醫院貫徹落實科學發展觀的成功經驗,找準并解決影響和制約醫院科學發展的突出問題、按照二級甲等醫院這個金標準找出差距,形成一批針對性、操作性以及創新性強的調研成果,并推動調研成果轉化為促進醫院科學發展的思維和制度,著力構建有利于醫院科學發展的現代機制。
二、調研內容
主要從醫院和二級甲等醫院國家標準的差距。解決醫院和二級甲等醫院國家標準差距的方案著手對以下幾個方面進行了調研。
1、醫院整體規劃——核心工程
2、學科建設和人才培養——未來工程
3、住院醫師培訓——朝陽工程
4、醫院信息化建設——效率工程
5、提高干部執行力、精簡機構——發展工程
6、優化管理流程,優化就醫流程,精簡工作流程,提高工作效率———素質工程
7、核心制度的執行——質量工程
8、影響醫院發展和社會形象的瓶頸問題——形象工程
9、醫院和二級甲等醫院國家金標準差距在那里?
10、解決醫院和二級甲等醫院國家金標準差距的辦法是什么。
三、調研方式
1、開展學習實踐科學發展觀專題調研。通過座談研討等形式征求醫院各部門、科室社會各界和人民群眾對醫院工作科學發展和創建國家二級甲等醫院的意見和建議。
2、與衛生行政主管部門溝通,聽取他們對我院創建國家二級甲等醫院的建議和意見。
3、和高等院校的專業人事聯系聽取他們對我院創建國家二級甲等醫院的建議和意見。
4、專題考察新創建成功的二級甲等醫院。
四、調研結果
(一)、合川人民醫院近年發展回顧
合川人民醫院經歷多年的發展變化,醫院的醫療、教學、科研,醫院管理等工作取得了顯著進步,20xx年向醫學院校教學醫院的標準邁出了實質性的重要一步,主要表現在以下八個方面:
1、醫院規模取得突破性發展
近5年醫院的床位編制由張擴大到張,開放床位達到張,五年內增加**5%,達到醫學院校教學醫院和三級醫院的規模標準。
固定資產由20xx年的**萬元增加到20xx年的**萬元增加了%。房屋面積由20xx年的**平方米增加到20xx年的**平方米,增加了%。20xx年來,年門急診次達到了萬次,住院床日達到**個。醫院業務總收入由20xx年的千萬增長到20xx**年的億。業務總收入年遞增%。20xx年實現收支節余**萬元。
2、學科建設不斷發展
過去的五年醫院克服重重困難從一級學科不健全的狀況發展為一級學科和二級學科設置完全符合二級醫院的設置標準,現已有一級科室**個,二級專業分科**個,醫技科室**個,另有診斷治療中心**個。
3、人才梯隊逐步形成
通過幾年的努力,采取外出培養內部整合等方式逐步形成了基本的人才隊伍,在醫院的醫護、管理等崗位上發揮出突出的作用。
現已有正高**名,副高**名,中級醫務人員**名,其中碩士學歷**人,醫學本科學歷**名,大專學歷**名,從事著各專業工作,人才結構有了明顯的進步。
4、科研、教學工作成果顯著
**年共有重慶科研立項**項,合川科研立項**項,獲獎**項,省科技進步獎三等獎**項,共發表論文**篇,開展新技術**余項,為建院以來數量最多的五年。
教學工作五年間取得了量和質的突破,由只帶實習生教學發展到系統地全面地教授臨床課,在院實習生**人,大四本科生**人,現已成立臨床教研室**個,從事教學工作的人員已達**人,護理教學工作也由只帶中專實習生提高到帶教大專生、本科生的實習。
5、醫院管理漸趨規范
五年間醫院管理經歷了計劃經濟粗放型、刻板型到事業單位、衛生行業管理的轉變,在不斷地學習借鑒其他醫院管理的基礎上,逐步規范了醫院的質量管理、經濟管理、信息管理、醫保管理、安全管理等,使之逐漸趨向科學化、制度化、規范化。
6、醫院文化建設初顯成效
在醫院黨政工團共同努力下,幾年來特別注重職工的思想道德建設,不斷地強化為病人服務的教育,大力提倡科學、嚴謹、誠信、奉獻的精神,營造了一個團結、和諧的醫院環境。
7、醫院的兩個效益明顯增強
五年內醫院經歷許多風雨和變革,但始終抓住改革發展這條主線不動搖,在改革中發展,在發展中保持穩定,醫院的知名度,病患者的滿意度不斷提升,社會影響不斷擴大,醫院的規模和效益也有了明顯的提高,成為了一所中等規模的具有較強競爭力的醫學院教學院。
(二)、創建二級甲等醫院的必要性
1、合川區醫療機構現狀
合川區位于重慶市區以北,地處嘉陵江、涪江、渠江三江匯合處,全區人口152萬,為重慶市六個區域中心城市之一。全區有政府出資舉辦的非營利性醫療衛生機構32個,其中區直醫療衛生機構7個,中心醫院11個,鎮衛生院11個。有醫療衛生人員2700余人,開設病床2301張,另有村級衛生室外871人,街道衛生院(社區衛生服務中心)3個。全區在職職工2396人,非在編人員937人,全區醫療、防疫、婦幼保健、急救網絡健全配套,運轉良好,醫療資源豐富。衛生工作是經濟和社會可持續發展的重要保障,為承擔區域衛生服務中心的作用,適應合川經濟社會又好又快發展,加快城鄉統籌步伐,有必要建立一所二級甲等醫院。
2、合川區醫療衛生事業發展的需求
合川區是重慶的區域中心性城市和“1小時經濟圈”的重要板塊。合川區交通發達,城區內的交通網絡建設已基本完成,同時,由于其特殊的地理位置所決定了將成為周邊區縣的交通樞紐,襄渝鐵路、遂渝鐵路、渝南鐵路穿境而過;212國道合川至四川南充的二級水泥路、合川至銅梁的一級水泥路和渝武高速公路已全線貫通。若在合川建立三甲醫院,輻射區域廣,服務人口將超過320萬。合川區的經濟發展、社會進步和人民生活水平的提高,需要有安全、有效、便捷的醫療機構提供高質量的醫療服務,居民的就醫需求越來越高,就醫環境、診療質量、舒適程度越來越被人們重視,廣大患者對醫院服務質量、醫院等級等方面提出了更為嚴格的要求。創建二甲醫院關系到醫院未來的綜合競爭力,關系到區域中心城市的整體形象,對于進一步完善區域內公共衛生體系,提高突發公共衛生事件應急能力,提升合川城市形象具有重要的作用。
3、重慶北部區域醫療衛生服務中心的需求
合川區域優勢明顯,地處重慶市的北部邊緣,與銅梁、潼南及四川的武勝、岳池相鄰,為重慶市與四川交界的北大門。合川作為重慶市北部中心城市,重慶市委、市人民政府也十分重視關心合川區建設及經濟發展。許多市級片區管理機構均設在合川。合川區的醫療服務也有極強的輻射力和吸納能力,歷來重慶的銅梁、潼南,四川的武勝、岳池等縣都有很多病員在合川就醫,使合川的醫療業務量都比鄰近區縣高。因此,合川地域及醫療優勢上,是這一片區其它區縣不可比擬的。但是這一片區內還沒有一所綜合性二甲等醫院。
4、合川經濟社會發展的需求
今天的社會事業就是十年后的經濟工作。隨著合川區域性中心城市的建設,合川未來發展必將建設成大城市。站在重慶區位優勢上進行思考,合川離重慶比較近,有優勢,合川的人居環境好,住房便宜,生活質量高,能夠吸引很多重慶工薪階層以上的人到合川來養老。以后合川將擁有大學生10萬人以上,釣魚城開發成功后,合川要成為一個新興旅游城市,很多外國人要來。合川加快發展的過程中,逐漸有一批大項目要來,許多都不是合川人,我們的醫療保障必須跟上。把加快城鄉統籌,構建和諧社會主義新農村,保障人民健康作為衛生工作的出發點和落腳點,也要求我們必須把人民醫院建成二級甲等醫院。
(三)、創建二甲醫院的可能性
1、重慶市對合川區域性中心城市的定位
根據重慶市人民政府《關于印發重慶市國民經濟和社會發展第十一個五年規劃衛生事業發展重點專項的通知》(渝府發〔20xx〕33號)文件精神,“加強合川等區域醫療服務中心建設,合理布局衛生資源,增強區域醫療服務輻射作用,合理分流區縣就診病人”。合川作為重慶市區域性中心城市之一,通過積極協調,爭取重慶市衛生局的重視和支持,在合川規劃設置國家二級甲等醫院。
2、合川區委區政府的堅強領導
合川區委區政府體察民意、關心民生,高度重視合川衛生事業發展,把區人民醫院創建二甲醫院納入區委區政府的重點目標工作,專門成立了由區長任組長、區編辦、發改委、財政局、人事局、國地房管局、建委、規劃局、衛生局等區級主要部門負責人為成員的合川區人民醫院創建二級甲等醫院領導小組,充分體現了合川區委區政府對人民醫院創建二甲醫院的堅定決心。
3、區人民醫院已具備基礎條件
合川區人民醫院是合川區集醫療、教學、科研為一體的國家二級綜合性醫院,也是重慶醫科大學教學醫院、第三軍醫大學西南醫院和重慶醫科大學附屬第二醫院技術指導醫院,合川區“120調度指揮中心”設在合川區人民醫院。醫院現有占地面積720xx平方米、建筑面積60920xx.1平方米,其中業務用房53994.3平方米、輔助用房6332.66平方米。內設13個職能科室和30個業務科室。現有編制職工531人,非編人員241人,退休人員181人,實際在崗職工772人;共有專業技術人員646人,其中正高級技術職稱5人、副高級技術職稱57人、中級技術人員145人、初級技術職稱442人。從學歷結構來看,現有研究生及其以上學歷占2.0%(其中博士1人、碩士12人),本科學歷占19.97%、??茖W歷占31.73%、中專、高中及以下學歷占46.28%。目前共有編制病床457張。20xx年收治門診病人29.6萬余人次,收治住院病人1.96萬人次,業務自組收入1.29億元。20xx年末全院共有資產1.99億元,固定資產1.40億元,流動資產4936萬元,債務資金4282萬元(其中銀行貸款1500萬元),資產負債率21.5%。
4、創建準備工作充分
合川區人民醫院領導班子高度團結,思想統一,堅持創建二甲醫院目標不動搖。成立了創建二甲醫院組織機構,負責人親自掛帥;分管領導分工明確;按二甲標準,組建了五個工作小組;在全院進行廣泛動員、廣泛宣傳,營造了很好的創建氛圍;廣大干部職工認識統一,人人參與、積極性非常高,創建信心十分堅定。醫院還緊緊圍繞創建目標,制定了實施方案,對二甲標準、任務逐條分解,責任到人。對照標準查找差距,建立了與創建工作相適應的各種管理機制和內控機制,保障措施有力。特別注重對創建過程各環節的監督。與此同時,區政府各職能部門高度協調,全力支持人民醫院創建工作,為人民醫院創建二甲醫院創造了很好的外部環境。
(四)創建二級甲等醫院存在的主要差距及解決方案。
課題調研組認為,衡量醫院的發展,通常有四把尺子。一是縱尺,二是橫尺,三是“等級醫院”這把國標尺。第四就是科學發展觀這把科學尺,采用“一把尺子”,使用一種視角,量出來的東西總是有它的局限性和片面性;而采用“四把尺子”或者更多的尺子,則有助于我們多視角全方位地進行丈量———量上下、量左右,量“未來”。由此,我們才能量出“廬山真面目”,進而在正視差距中產生危機感和緊迫感,產生思變與創新的強大動力。今天,醫院正站在新的歷史起點上,面臨著“加快”“率先”的重大使命,因此,經常用尺子量一量、審一審,非常必要。但我們絕不能只用尺子量長,還要習慣于用它量短;不能僅僅把它當作丈量工具,一量了之,還要把它當作是一把開啟思想大門、促進又好又快發展的“鑰匙”。在全面丈量中,看看自己有沒有“比上不足,比下有余”的心態,有沒有“坐井觀天、夜郎自大”的無知,有沒有“不求有功,但求無過”的慵懶。
1、醫院住院難矛盾突出,目前醫院編制床位為475張。從實際發展需要,醫院擬設置編制床位為600張。
解決方案:堅持經濟效益和社會效益并重的原則,按照醫院中長期發展規劃,實施以下方案。方案一是北城人民醫院本部改擴建方案。該方案就是在人民醫院北城本部基礎上,采取拆遷周邊建筑,擴大用地面積來實現,優點是可有效利用現有資源。方案二是北城沙坪路新建方案。該方案是另行選址按三甲醫院的標準進行基礎設施建設,征地150余畝,總建筑面積10萬平方米,總投資約47476.55萬元。建成之后,既可以將區人民醫院整體遷入,也可以尋求和重慶市三甲醫院對接進行合作。方案三是文化教育發展區育林一路東側地塊,另行選址按三甲醫院的標準進行基礎設施建設,征地200余畝,總建筑面積10萬平方米,總投資約46576萬元。建成之后,既可以將區人民醫院整體遷入,也可以尋求和重慶市三甲醫院對接進行合作。方案四是城北大道西側牟山地塊,該方案是另行選址按三甲醫院的標準進行基礎設施建設,征地150余畝,總建筑面積10萬平方米,總投資約47476萬元。建成之后,既可以將區人民醫院整體遷入,也可以尋求和重慶市三甲醫院對接進行合作。方案五是南城白鹿山地塊,該方案是另行選址按三甲醫院的標準進行基礎設施建設,征地100余畝,總建筑面積10萬平方米,總投資約50000萬元。建成之后,既可以將區人民醫院整體遷入,也可以尋求和重慶市三甲醫院對接進行合作。
2、編制床位600張,需要正式編內職工900人以上,現有職工772人(含正式職工531人,非在編職工241人),按標準人員配置及結構需要調整。一是醫、護、藥、技人員(主要是高、中級和本科以上人才),還差130人;二是在技術職稱結構上應增加主任醫師16人,副主任醫師4人,主治醫師25人;三是臨床營養師以上職稱還差2人;四是工程技術人員差2人。課題組認為貫徹落實科學發展觀,醫院應該分年度、有主題地每年重點解決1-2個學科建設、人才培養問題。扶持學科產生學科帶頭人。立足積極培養、適度引進的原則,創造條件為人才成長提供機會,營造環境,搭建平臺,建設梯隊。
解決方案:基礎人才以本地培養為主,不足部分可以在區內調劑或從國內招聘;主任醫師和學科帶頭人等高端人才可以采取靈活引進或聘用方式解決,人事局將本地人員晉升職稱條件適度放寬,鼓勵大家重視職稱晉升或破格晉升,將獲得晉升資格的人員全部聘用;對醫院緊缺的非專業技術人才,以考調結合的方式適度開口子補充缺額。
3、人民醫院承擔二級醫院骨干的臨床專業進修、國家、省科研課題還存在一定的差距;無單獨教學職稱的教授、副教授、講師、助教;無國際論文及國家二級以上科技進步獎;參加科研課題設計并參與實際研究的中青年人員獲獎數不能達到≥30%。課題組認為科研是密切聯系臨床的,科研也能加深對疾病的理解,有好的科研的醫院才會有更高的質量。醫療質量就像一只鳥,教學和科研是它的兩只翅膀,鳥要飛得高,就要有強勁的雙翅,醫院應該從建設醫教研全面發展型醫院的角度出發,認真研究改變重醫療輕科研、教學的局面。在科研教學兩個方面重拳出擊,努力早日建成真正的醫教研中心。
解決方案:可以與第三軍醫大學或重慶醫科大學等教學醫院進行深度合作,對每個專業按需特聘部分有教學職稱的專家長期駐扎在人民醫院進行指導或從事醫療活動或擔當學科帶頭人,并且在醫療、科研和教學等各方面進行長期合作。
五、創建二級甲等醫院的保障措施:
科學發展觀要求堅持以人為本,要求全面而不是片面的發展,協調而不是偏頗的發展,可持續而不是追求短期效應的發展。具體體現在加快發展是根本,以人為本是核心,理清思路是前提,協調發展是重點,取得成效是關鍵,學習科學發展觀,我們應該把目光投向醫院工作的薄弱環節,對病人最不滿意的問題、職工反映強烈的問題、困擾醫院發展的難點問題及當務之急的熱點問題進行思考,努力把握歷史的發展機遇,確保實現醫院建設與發展目標,院內外共同協調,努力做到八個堅持,推動醫院人性化服務上水平,人文化管理上臺階。
1、堅持“發展是第一要務的觀點”,牢固樹立起不斷改革進取的意識。在大醫改背景下學會爭項目,攬資源。為達到盡快發展壯大的目標,必須要盡快實現人的觀念轉變,振奮精神,勤奮工作。永不滿足現狀,才會有改革發展,進取的動力,領導班子要始終抓住“發展”這第一要務,時時刻刻想著發展,一切為了發展,不放過一切有利于發展的機遇,排除一切干擾,不懼怕一切不利于發展的阻力和困難,才能保持醫院持續、健康、快速發展,達到預期目標。醫院應該
2、堅持以人為本的理念,打造一支優秀的醫護團隊。
“人是第一寶貴的”,堅持以人為本,就是重視人的因素。人才是醫院競爭的核心問題,醫院要為每個人的成長發展創造條件和氛圍,利用一切可以利用的條件培養出一支醫德高尚、技術精湛、服務優良、善于合作的專業技術人才和一支會經營、善管理的管理人才隊伍,實現人才管理的科學化、制度化和人性化。
3、堅持以質量為核心,辦老百姓放心滿意的醫院。
醫療質量是醫院的立院之本,是醫院的生命線。加強醫療質量管理是醫院建設發展的永恒主題。要不斷強化質量意識,建立以醫療質量為核心的管理體系,建立規范的醫療秩序,培養科學嚴謹的醫療作風,認真落實規章制度,嚴格按照診療常規和規范從事醫療活動,減少醫療糾紛,杜絕醫療事故的發生,確保醫療安全。辦老百姓放心滿意的醫院。
4、堅持以病人為中心的辦院宗旨,不斷改善服務。
要在全員中不斷強化以病人為中心,全心全意為病人服務的意識,不斷改進我們的服務流程,提升服務質量,轉變服務方式。要不斷地研究病患者的需求,增加新的人性化服務項目。在門診開展一站式服務,在病房開展整體護理,讓病人感到方便、快捷、溫暖。要切實加強醫療成本管理,收費管理和醫保管理,做到合理檢查,合理用藥,合理收費,降低病人的費用。不因謀取醫院和醫務人員個人的不正當利益而增加病人的負擔,辦成病人信任的醫院。
5、堅持創新機制,促進醫、教、研全面發展。
積極推進管理創新、人事分配制度創新、人才激勵機制的創新以及診療技術的創新,建立起完整的醫院管理體系,使醫院的質量管理、安全管理、經營管理更加科學化、規范化,激勵廣大干部職工的工作熱情,創造一個寬松和諧,安全穩定的內外部環境,實現醫院人、財、物等各種資源的科學合理有效的整合配置,促進醫療、教學、科研工作全面發展。
6、堅持艱苦奮斗、勤儉辦院的方針,創建一所低耗、高效、節約型醫院。
加強醫院成本管理,努力降低各種消耗,減少各種浪費,嚴格控制各種非業務性開支。積累資金,集中財力辦大事、辦實事。另一方面努力減輕病人的負擔,減少診療過程中的浪費,辦成一所節約型醫院。
7、堅持以法治院,以德治院,加強制度建設。
要堅持以法治院和以德治院相結合,二者相輔相成,相互促進,要不斷加強對干部職工的思想道德、職業道德以及廉政、法制等方面的教育。還要建立起符合客觀規律和醫院發展要求的規章制度體系,并要嚴格遵守。要克服有章不循,有令不止的做法,防止工作中的盲目性和隨意性。
8、堅持黨的領導,創建堅強和諧的醫院領導集體。
要保證升等達標的實施,必須要堅持黨的領導,并且需要一個堅強、和諧、廉潔、高效的領導集體來領導。這就需要不斷加強領導班子的建設。要堅持黨的民主集中制,要善于集思廣益,要敢于修正錯誤,辦事要公正、廉明,要深入基層,深入職工群眾,深入臨床一線,靠前指揮,關心群眾疾苦,解決職工群眾的困難,要以領導集體的品格和作風激勵廣大干部職工,增強全院的凝聚力,形成一個團結、和諧的大好局面。加強領導班子理論學習、改變思想作風和工作作風、增強長遠意識和持續發展觀念、加強廉潔自律、深化改革等措施,借以推進醫院全面協調可持續發展。通過科學發展觀理論學習和實踐把醫院現任領導班子建成不僅是想干事、能干事、干成事的合格班子,而且是干大事、干難事、干老百姓最希望解決的事情的堅強班子。
鄉鎮醫院會計調研報告4
隨著縣域經濟的不斷發展,各種利益關系日益多樣化,使得工會女工工作出現許多新情況、新問題。工會女工工作,作為企業聯系廣大女職工的橋梁和紐帶,原有的女工工作發展格局已經面臨諸多的挑戰,如何適應形勢的發展,順應時代變化,創新新時期女工工作新機制,拓寬婦女工作新模式,是工會女工工作面臨的新課題。為了努力實現我縣女職工工作的創新與發展,充分發揮女職工在構建和諧社會中的積極作用,結合我縣女職工工作實際,對我縣幾年來的女職工工作進行調查,現報告如下:
一、基本情況
我縣在職女職工有6000多人。女職工委員會188個,建立女職工組織48個,專職女工主任2人,4580先后有女職工參加建功立業工程,占職工總人數的76%,參與素質提升工程4770人,占女職工總數的80%。
(一)下崗女職工基本情況
我縣下崗女職工中,單親女職工家庭占35%左右。作為社會弱勢群體的她們,多數處于文化水平低、生活底子薄,缺技術、缺經驗,思想抵觸情緒較大。為了更好地維護社會穩定,關心關愛廣大下崗女職工的生產、生活,國家及各級政府、工會都做了大量的工作,制定并出臺了許多扶持和安置下崗職工再就業的優惠政策。同時,為進一步促進下崗女職工再就業工作,讓廣大下崗女職工學有所長,學有所用,縣總工會還出資舉辦了五期“下崗女職工再就業培訓班”,累計培訓下崗女工371人,發放培訓資金63,966元。此舉極大地提高了廣大下崗女職工的就業技能,解決了部分下崗職工的再就業難的問題。為了更好地發揮工會的職能作用,解決廣大下崗女職工的就業和生活問題,針對下崗女工就業和生活問題,我們做了一些粗略的調查了解工作。
1、下崗女職工再就業情況
在政府、勞動、工會等有關部門的共同努力幫助下,這些經過培訓后的下崗女工,她們中文化較高些的,先后在一些非公有制企業、私營企業應聘,做一些力所能及的工作,她們有的做管理人員、有的做文職人員,有的做財務人員、有的做勤雜人員,她們收入穩定,工作環境較好,占下崗女工人數的22%左右;有38%左右的下崗女工,在政府和工會無息貸款的扶持下,走向了自主創業的發展之路,其中有生產加工型企業、餐飲業、服務業、養殖業、運輸業,發展態勢良好,有30%的人員,生活水平偏中上;有25%左右的下崗女工,她們文化水平低,原家庭生活基礎差,在勞動部門和工會的幫助下,到一些家政服務公司、街道社區等單位工作。
她們有的做鐘點工,有的做保姆、有的在社區做委主任或其他工作;有10%的下崗女工,她們投親靠友,到其他省市謀生發展。當前,建筑行業前所未有的火爆,人工費漲速較快,日工資可達80—200元不等,工資較高,一些下崗女工,也紛紛加入了瓦工、木工、力工等行業。這些重體力工作,已不再是男人的專項,下崗女工借助現代化的工具,勤勞的雙手,已經更多的走向了自主創業之路,這部分人員占下崗女工人數的5%。還有少數下崗女工,不但解決了生活問題,還住上了樓房,添置了屬于自己的轎車,成為了下崗致富的帶頭人,成為了下崗女工們心目中的典范。
2、下崗女職工思想動態
現在,大部分下崗女工生活基本都處于穩定狀態,生活較為安逸,心境較為平和。一些生活上,還處于較為困難的下崗女工,在自食其力的同時,政府、民政、工會每年還為其發放救助金,幫助其解決生活困難。所以,大部分下崗女工,已不在是剛剛下崗時的頹廢、一籌莫展的失落,而是有了對未來生活的新憧憬與新向往。解決溫飽,維持生活已不在是這些下崗女工們的要求和希望,她們有著更高精神追求與生活標準。她們在自己致富的同時,也紛紛伸出援助之手,幫助那些與自己有著相同經歷的那些下崗姐妹們,并帶領她們脫貧致富。她們中的代表人物有,勃利縣汗瑪斯總經理張舒婷同志;三星家政服務公司的李清梅同志,她們都是下崗女工中涌現的模范人物。
(二)女職工建功立業活動取得新成果
我縣工會女職工組織結合工作實際,進一步加強了對建功立業活動的指導,切實采取措施,推動活動向廣度和深度發展。各級女職工組織將建功立業系列活動融入到“當好主力軍、建功‘xx’、和諧奔小康”主題活動和“工人先鋒號”活動中,以開展適合女職工特點的勞動競賽和技能競賽為載體,充分發揮女職工組織在經濟建設中的重要作用。
其中,如億達信煤焦化能源有限公司、勃農興達機械有限公司、勃利龍湘煙葉有限公司等女職工組織發揮自身優勢,圍繞企業生產重點和項目廣泛開展愛崗敬業、崗位立功、崗位奉獻和技術比武、提合理化建議等競賽活動,發揮女職工在企業管理、安全生產、技術創新等方面的重要作用。團結動員廣大女職工積極參加“我為企業獻計獻策”和群眾性經濟技術創新活動,女職工提合理化建議達468條,被采納159條,取得了較好的經濟效益和社會效益。
為弘揚先進,發揮典型示范作用,推動女職工組織創新發展,激勵廣大工會女職工工作者和女職工為實現“打造工業強縣、建設宜居家園”戰略目標建功立業。近幾年,省、市、縣總工會多次開展了各種形式的表彰活動。在爭創活動中,中國移動通訊有限公司勃利分公司運營部營業班榮獲省總工會命名表彰的先進女職工建功立業標兵崗榮譽稱號;勃利縣婦幼保健院婦產科、勃利縣市容環境衛生管理處清掃隊榮獲了市總工會命名表彰的巾幗建功先進集體稱號。在廣大女職工中產生了較大反響,起到了很強的示范帶動和引領作用。
(三)女職工素質提升工程取得新成效
全縣開展的競賽活動項目不斷增加,帶動力進一步增強。共舉辦崗位練兵、技術比武80多場(次),許多優秀女職工脫穎而出,成為行業、崗位的先鋒和模范。爭創省級先進女職工1名,市級行業女狀元1名,市級先進女職工2名,創業明星2名。縣勃利高級中學數學教師于麗敏(女)同志、縣農業技術推廣中心副主任王麗波(女)同志榮獲省“五一”勞動獎章榮譽稱號。
全縣各級工會女職工組織結合“創建學習型組織,爭做知識型職工”活動,引導廣大女職工牢固樹立終身學習理念,堅持用社會主義核心價值體系引領女職工,以學歷教育、女職工周末學校、流動課堂、在崗培訓為依托,大力開展女職工素質主題教育和素質達標活動,促進了女職工思想道德、文化知識、職業技能、心理素質等方面的全面提高。幾年來,共開辦各類培訓班120多期,通過實施女職工素質提升工程,女職工學歷上了一個檔次,技術上了一個等級,20名女職工走上中層及以上領導崗位。
(四)女職工合法權益維護工作取得新突破
全縣各級工會女職工組織認真貫徹執行《勞動法》、《工會法》、《婦女權益保護法》、《女職工勞動保護規定》等法律法規,把維護女職工合法權益和特殊利益當作工作重點來抓。
一是加大工作力度,推進女職工權益保護專項集體合同簽訂。
目前,此項工作已在全縣原國有、非公有制企業、私營企業中鋪開并取得顯著成效。累計簽訂女職工專項集體合同143個,簽訂率達85%。
二是大力開展女職工婦科病普查工作,切實為女職工辦實事、辦好事。
各級女職工組織和女職工干部想方設法,積極爭取黨政領導的重視和支持,爭取廣大女職工的共識,組織動員廣大女職工參加普查,有效地防預了女職工婦科大病的發生,提高了女職工身體素質。目前,全縣90%的單位開展了此項工作,并形成了每年一查或兩年必查的貫例,普查率達90%,普治率達85%。
三是切實開展困難幫扶工作。
各級工會女職工組織把幫扶困難女職工作為一項重要工作來抓,將困難女職工納入工會幫扶重點,建立健全困難女職工檔案,切實采取有效措施,努力解決困難女職工在生產生活中的困難。先后建立困難職工檔案75個,幫扶困難女職工1219人。
四是積極開展“金秋助學”活動,加強與有關部門的協調配合,堅持以困難女職工單親子女為主要資助對象的原則,努力解決困難女職工子女入學問題。
幾年來,縣工會累計為37名困難學生家庭發放金秋助學資金69,000元。
五是努力推動《中國婦女發展綱要》實施方案的貫徹落實,加大依法維護的力度。
全縣女職工“四期保護”基本得到落實,女職工休息、休假及生育待遇方面權利基本得到保障,婦科病普查工作堅持制度化、經?;⒁幏痘?。
(五)女職工組織自身建設取得新進展
各級工會女職工組織認真貫徹“組織起來、切實維權”的工作方針,積極探索企業工會女職工組織建設工作的有效方法。通過扎實工作,不斷增強了凝聚力;工作作風進一步轉變,為女職工服務意識不斷強化;重點工作形成上下聯動;制度建設、運行機制、信息宣傳等各項基礎工作得到進一步加強。一些企業,根據本行業特點開展了形式多樣的勞動競賽等活動,不斷創新企業工會女職工工作載體,豐富活動內容,改進活動方式,推進群眾化、民主化建設和作用的發揮。勃利龍湘煙葉有限公司、移動公司等單位還針對工會女職工工作薄弱環節及存在的問題,加強了女職工工作理論的研究,并制定切實可行的實施方案與學習計劃,有效提高廣大女職工的理論水平,努力適應新時期女工工作的需要。
在總結女職工工作成績的同時,我們也要看到,女職工工作還存在一些問題,各基層工會女職工工作發展不平衡;私營企業組織、制度建設不夠完善,企業老總不夠重視,女職工隊伍素質有待進一步提高,個別女工干部文化程度較底,責任心不強,不能勝任本職工作等,這些都需要在今后的工作中加以認真研究和解決。
二、幾點建議
1、全縣各級工會組織要高度重視女職工工作,努力加大女職工組織維權力度,促進下崗女職工再就業培訓和幫扶工作。充分調動廣大女職工工作的積極性與創造性。讓廣大女職工為縣域經濟發展、企業經濟效益增長貢獻力量。各級工會干部要努力提高思想認識,在研究部署工會重點工作時,著重考慮安排女職工工作,不能忽視女職工工作的獨特性與重要性。
2、要建立健全女職工組織,加強女職工干部配備。要切實關心女職工干部的成長進步,幫助解決女職工干部在工作、生活上遇到的困難和問題。
3、要支持女職工委員會開展工作和活動,不斷增加女職工工作經費,并列入工會工作經費預算,為工會女職工工作的創新發展創造有利條件。
4、要加大輿論宣傳力度,營造有利于女職工工作開展的良好氛圍,擴大女職工組織的影響力。要充分利用工會組織的宣傳陣地,宣傳女職工工作,表達女職工的意愿,反映女職工的呼聲。要通過工會刊物和信息平臺,加強工作交流、推廣先進經驗,展示女職工工作業績,為“打造工業強縣、建設宜居家園”做貢獻。
鄉鎮醫院會計調研報告5
學發展觀的提出,是理論創新的一個突出成果,體現了中央新一屆領導集體對發展內涵的深刻理解和科學把握,對我們把握大局、做好各項工作,具有非常重要的意義。合川人民醫院擬借助此次科學發展觀的討論學習,群策群力,找定位,思發展,尋內函建設,謀升等達標;按照重慶市衛生局將合川衛生事業定位為“重慶北部區域衛生服務中心”的總體要求,合川區人民醫院決定醫院應該盡快建設成為國家二級甲等醫院。為此醫院認真按照《合川區開展第二批深入學習實踐科學發展觀活動實施方案》和《關于在學習實踐科學發展觀活動學習調研階段做好重點課題調研的通知》的要求,對醫院創建國家二級甲等醫院進行深入調研。
一、調研目的
按照《合川區開展第二批深入學習實踐科學發展觀活動實施方案》提出的總體目標,以科學發展觀統領醫院發展全局,緊緊圍繞創建二級甲等醫院這個目標,牢牢抓住改革與發展兩個核心,開展深入調查研究,認真總結醫院貫徹落實科學發展觀的成功經驗,找準并解決影響和制約醫院科學發展的突出問題、按照二級甲等醫院這個金標準找出差距,形成一批針對性、操作性以及創新性強的調研成果,并推動調研成果轉化為促進醫院科學發展的思維和制度,著力構建有利于醫院科學發展的現代機制。
二、調研內容
主要從醫院和二級甲等醫院國家標準的差距。解決醫院和二級甲等醫院國家標準差距的方案著手對以下幾個方面進行了調研。
1、醫院整體規劃——核心工程
2、學科建設和人才培養——未來工程
3、住院醫師培訓——朝陽工程
4、醫院信息化建設——效率工程
5、提高干部執行力、精簡機構——發展工程
6、優化管理流程,優化就醫流程,精簡工作流程,提高工作效率———素質工程
7、核心制度的執行——質量工程
8、影響醫院發展和社會形象的瓶頸問題——形象工程
9、醫院和二級甲等醫院國家金標準差距在那里?
10、解決醫院和二級甲等醫院國家金標準差距的辦法是什么。
三、調研方式
1、開展學習實踐科學發展觀專題調研。通過座談研討等形式征求醫院各部門、科室社會各界和人民群眾對醫院工作科學發展和創建國家二級甲等醫院的意見和建議。
2、與衛生行政主管部門溝通,聽取他們對我院創建國家二級甲等醫院的建議和意見。
3、和高等院校的專業人事聯系聽取他們對我院創建國家二級甲等醫院的建議和意見。
4、專題考察新創建成功的二級甲等醫院。
四、調研結果
(一)、合川人民醫院近年發展回顧
合川人民醫院經歷多年的發展變化,醫院的醫療、教學、科研,醫院管理等工作取得了顯著進步,20xx年向醫學院校教學醫院的標準邁出了實質性的重要一步,主要表現在以下八個方面:
1、醫院規模取得突破性發展
近5年醫院的床位編制由張擴大到張,開放床位達到張,五年內增加**5%,達到醫學院校教學醫院和三級醫院的規模標準。
固定資產由20xx年的**萬元增加到20xx年的**萬元增加了%。房屋面積由20xx年的**平方米增加到20xx年的**平方米,增加了%。20xx年來,年門急診次達到了萬次,住院床日達到**個。醫院業務總收入由20xx年的千萬增長到20xx**年的億。業務總收入年遞增%。20xx年實現收支節余**萬元。
2、學科建設不斷發展
過去的五年醫院克服重重困難從一級學科不健全的狀況發展為一級學科和二級學科設置完全符合二級醫院的設置標準,現已有一級科室**個,二級專業分科**個,醫技科室**個,另有診斷治療中心**個。
3、人才梯隊逐步形成
通過幾年的努力,采取外出培養內部整合等方式逐步形成了基本的人才隊伍,在醫院的醫護、管理等崗位上發揮出突出的作用。
現已有正高**名,副高**名,中級醫務人員**名,其中碩士學歷**人,醫學本科學歷**名,大專學歷**名,從事著各專業工作,人才結構有了明顯的進步。
4、科研、教學工作成果顯著
**年共有重慶科研立項**項,合川科研立項**項,獲獎**項,省科技進步獎三等獎**項,共發表論文**篇,開展新技術**余項,為建院以來數量最多的五年。
教學工作五年間取得了量和質的突破,由只帶實習生教學發展到系統地全面地教授臨床課,在院實習生**人,大四本科生**人,現已成立臨床教研室**個,從事教學工作的人員已達**人,護理教學工作也由只帶中專實習生提高到帶教大專生、本科生的實習。
5、醫院管理漸趨規范
五年間醫院管理經歷了計劃經濟粗放型、刻板型到事業單位、衛生行業管理的轉變,在不斷地學習借鑒其他醫院管理的基礎上,逐步規范了醫院的質量管理、經濟管理、信息管理、醫保管理、安全管理等,使之逐漸趨向科學化、制度化、規范化。
6、醫院文化建設初顯成效
在醫院黨政工團共同努力下,幾年來特別注重職工的思想道德建設,不斷地強化為病人服務的教育,大力提倡科學、嚴謹、誠信、奉獻的精神,營造了一個團結、和諧的醫院環境。
7、醫院的兩個效益明顯增強
五年內醫院經歷許多風雨和變革,但始終抓住改革發展這條主線不動搖,在改革中發展,在發展中保持穩定,醫院的知名度,病患者的滿意度不斷提升,社會影響不斷擴大,醫院的規模和效益也有了明顯的提高,成為了一所中等規模的具有較強競爭力的醫學院教學院。
(二)、創建二級甲等醫院的必要性
1、合川區醫療機構現狀
合川區位于重慶市區以北,地處嘉陵江、涪江、渠江三江匯合處,全區人口152萬,為重慶市六個區域中心城市之一。全區有政府出資舉辦的非營利性醫療衛生機構32個,其中區直醫療衛生機構7個,中心醫院11個,鎮衛生院11個。有醫療衛生人員2700余人,開設病床2301張,另有村級衛生室外871人,街道衛生院(社區衛生服務中心)3個。全區在職職工2396人,非在編人員937人,全區醫療、防疫、婦幼保健、急救網絡健全配套,運轉良好,醫療資源豐富。衛生工作是經濟和社會可持續發展的重要保障,為承擔區域衛生服務中心的作用,適應合川經濟社會又好又快發展,加快城鄉統籌步伐,有必要建立一所二級甲等醫院。
2、合川區醫療衛生事業發展的需求
合川區是重慶的區域中心性城市和“1小時經濟圈”的重要板塊。合川區交通發達,城區內的交通網絡建設已基本完成,同時,由于其特殊的地理位置所決定了將成為周邊區縣的交通樞紐,襄渝鐵路、遂渝鐵路、渝南鐵路穿境而過;212國道合川至四川南充的二級水泥路、合川至銅梁的一級水泥路和渝武高速公路已全線貫通。若在合川建立三甲醫院,輻射區域廣,服務人口將超過320萬。合川區的經濟發展、社會進步和人民生活水平的提高,需要有安全、有效、便捷的醫療機構提供高質量的醫療服務,居民的就醫需求越來越高,就醫環境、診療質量、舒適程度越來越被人們重視,廣大患者對醫院服務質量、醫院等級等方面提出了更為嚴格的要求。創建二甲醫院關系到醫院未來的綜合競爭力,關系到區域中心城市的整體形象,對于進一步完善區域內公共衛生體系,提高突發公共衛生事件應急能力,提升合川城市形象具有重要的作用。
3、重慶北部區域醫療衛生服務中心的需求
合川區域優勢明顯,地處重慶市的北部邊緣,與銅梁、潼南及四川的武勝、岳池相鄰,為重慶市與四川交界的北大門。合川作為重慶市北部中心城市,重慶市委、市人民政府也十分重視關心合川區建設及經濟發展。許多市級片區管理機構均設在合川。合川區的醫療服務也有極強的輻射力和吸納能力,歷來重慶的銅梁、潼南,四川的武勝、岳池等縣都有很多病員在合川就醫,使合川的醫療業務量都比鄰近區縣高。因此,合川地域及醫療優勢上,是這一片區其它區縣不可比擬的。但是這一片區內還沒有一所綜合性二甲等醫院。
4、合川經濟社會發展的需求
今天的社會事業就是十年后的經濟工作。隨著合川區域性中心城市的建設,合川未來發展必將建設成大城市。站在重慶區位優勢上進行思考,合川離重慶比較近,有優勢,合川的人居環境好,住房便宜,生活質量高,能夠吸引很多重慶工薪階層以上的人到合川來養老。以后合川將擁有大學生10萬人以上,釣魚城開發成功后,合川要成為一個新興旅游城市,很多外國人要來。合川加快發展的過程中,逐漸有一批大項目要來,許多都不是合川人,我們的醫療保障必須跟上。把加快城鄉統籌,構建和諧社會主義新農村,保障人民健康作為衛生工作的出發點和落腳點,也要求我們必須把人民醫院建成二級甲等醫院。
(三)、創建二甲醫院的可能性
1、重慶市對合川區域性中心城市的定位
根據重慶市人民政府《關于印發重慶市國民經濟和社會發展第十一個五年規劃衛生事業發展重點專項的通知》(渝府發〔20xx〕33號)文件精神,“加強合川等區域醫療服務中心建設,合理布局衛生資源,增強區域醫療服務輻射作用,合理分流區縣就診病人”。合川作為重慶市區域性中心城市之一,通過積極協調,爭取重慶市衛生局的重視和支持,在合川規劃設置國家二級甲等醫院。
2、合川區委區政府的堅強領導
合川區委區政府體察民意、關心民生,高度重視合川衛生事業發展,把區人民醫院創建二甲醫院納入區委區政府的重點目標工作,專門成立了由區長任組長、區編辦、發改委、財政局、人事局、國地房管局、建委、規劃局、衛生局等區級主要部門負責人為成員的合川區人民醫院創建二級甲等醫院領導小組,充分體現了合川區委區政府對人民醫院創建二甲醫院的堅定決心。
3、區人民醫院已具備基礎條件
合川區人民醫院是合川區集醫療、教學、科研為一體的國家二級綜合性醫院,也是重慶醫科大學教學醫院、第三軍醫大學西南醫院和重慶醫科大學附屬第二醫院技術指導醫院,合川區“120調度指揮中心”設在合川區人民醫院。醫院現有占地面積720xx平方米、建筑面積60920xx.1平方米,其中業務用房53994.3平方米、輔助用房6332.66平方米。內設13個職能科室和30個業務科室。現有編制職工531人,非編人員241人,退休人員181人,實際在崗職工772人;共有專業技術人員646人,其中正高級技術職稱5人、副高級技術職稱57人、中級技術人員145人、初級技術職稱442人。從學歷結構來看,現有研究生及其以上學歷占2.0%(其中博士1人、碩士12人),本科學歷占19.97%、??茖W歷占31.73%、中專、高中及以下學歷占46.28%。目前共有編制病床457張。20xx年收治門診病人29.6萬余人次,收治住院病人1.96萬人次,業務自組收入1.29億元。20xx年末全院共有資產1.99億元,固定資產1.40億元,流動資產4936萬元,債務資金4282萬元(其中銀行貸款1500萬元),資產負債率21.5%。
4、創建準備工作充分
合川區人民醫院領導班子高度團結,思想統一,堅持創建二甲醫院目標不動搖。成立了創建二甲醫院組織機構,負責人親自掛帥;分管領導分工明確;按二甲標準,組建了五個工作小組;在全院進行廣泛動員、廣泛宣傳,營造了很好的創建氛圍;廣大干部職工認識統一,人人參與、積極性非常高,創建信心十分堅定。醫院還緊緊圍繞創建目標,制定了實施方案,對二甲標準、任務逐條分解,責任到人。對照標準查找差距,建立了與創建工作相適應的各種管理機制和內控機制,保障措施有力。特別注重對創建過程各環節的監督。與此同時,區政府各職能部門高度協調,全力支持人民醫院創建工作,為人民醫院創建二甲醫院創造了很好的外部環境。
(四)創建二級甲等醫院存在的主要差距及解決方案。
課題調研組認為,衡量醫院的發展,通常有四把尺子。一是縱尺,二是橫尺,三是“等級醫院”這把國標尺。第四就是科學發展觀這把科學尺,采用“一把尺子”,使用一種視角,量出來的東西總是有它的局限性和片面性;而采用“四把尺子”或者更多的尺子,則有助于我們多視角全方位地進行丈量———量上下、量左右,量“未來”。由此,我們才能量出“廬山真面目”,進而在正視差距中產生危機感和緊迫感,產生思變與創新的強大動力。今天,醫院正站在新的歷史起點上,面臨著“加快”“率先”的重大使命,因此,經常用尺子量一量、審一審,非常必要。但我們絕不能只用尺子量長,還要習慣于用它量短;不能僅僅把它當作丈量工具,一量了之,還要把它當作是一把開啟思想大門、促進又好又快發展的“鑰匙”。在全面丈量中,看看自己有沒有“比上不足,比下有余”的心態,有沒有“坐井觀天、夜郎自大”的無知,有沒有“不求有功,但求無過”的慵懶。
1、醫院住院難矛盾突出,目前醫院編制床位為475張。從實際發展需要,醫院擬設置編制床位為600張。
解決方案:堅持經濟效益和社會效益并重的原則,按照醫院中長期發展規劃,實施以下方案。方案一是北城人民醫院本部改擴建方案。該方案就是在人民醫院北城本部基礎上,采取拆遷周邊建筑,擴大用地面積來實現,優點是可有效利用現有資源。方案二是北城沙坪路新建方案。該方案是另行選址按三甲醫院的標準進行基礎設施建設,征地150余畝,總建筑面積10萬平方米,總投資約47476.55萬元。建成之后,既可以將區人民醫院整體遷入,也可以尋求和重慶市三甲醫院對接進行合作。方案三是文化教育發展區育林一路東側地塊,另行選址按三甲醫院的標準進行基礎設施建設,征地200余畝,總建筑面積10萬平方米,總投資約46576萬元。建成之后,既可以將區人民醫院整體遷入,也可以尋求和重慶市三甲醫院對接進行合作。方案四是城北大道西側牟山地塊,該方案是另行選址按三甲醫院的標準進行基礎設施建設,征地150余畝,總建筑面積10萬平方米,總投資約47476萬元。建成之后,既可以將區人民醫院整體遷入,也可以尋求和重慶市三甲醫院對接進行合作。方案五是南城白鹿山地塊,該方案是另行選址按三甲醫院的標準進行基礎設施建設,征地100余畝,總建筑面積10萬平方米,總投資約50000萬元。建成之后,既可以將區人民醫院整體遷入,也可以尋求和重慶市三甲醫院對接進行合作。
2、編制床位600張,需要正式編內職工900人以上,現有職工772人(含正式職工531人,非在編職工241人),按標準人員配置及結構需要調整。一是醫、護、藥、技人員(主要是高、中級和本科以上人才),還差130人;二是在技術職稱結構上應增加主任醫師16人,副主任醫師4人,主治醫師25人;三是臨床營養師以上職稱還差2人;四是工程技術人員差2人。課題組認為貫徹落實科學發展觀,醫院應該分年度、有主題地每年重點解決1-2個學科建設、人才培養問題。扶持學科產生學科帶頭人。立足積極培養、適度引進的原則,創造條件為人才成長提供機會,營造環境,搭建平臺,建設梯隊。
解決方案:基礎人才以本地培養為主,不足部分可以在區內調劑或從國內招聘;主任醫師和學科帶頭人等高端人才可以采取靈活引進或聘用方式解決,人事局將本地人員晉升職稱條件適度放寬,鼓勵大家重視職稱晉升或破格晉升,將獲得晉升資格的人員全部聘用;對醫院緊缺的非專業技術人才,以考調結合的方式適度開口子補充缺額。
3、人民醫院承擔二級醫院骨干的臨床專業進修、國家、省科研課題還存在一定的差距;無單獨教學職稱的教授、副教授、講師、助教;無國際論文及國家二級以上科技進步獎;參加科研課題設計并參與實際研究的中青年人員獲獎數不能達到≥30%。課題組認為科研是密切聯系臨床的,科研也能加深對疾病的理解,有好的科研的醫院才會有更高的質量。醫療質量就像一只鳥,教學和科研是它的兩只翅膀,鳥要飛得高,就要有強勁的雙翅,醫院應該從建設醫教研全面發展型醫院的角度出發,認真研究改變重醫療輕科研、教學的局面。在科研教學兩個方面重拳出擊,努力早日建成真正的醫教研中心。
解決方案:可以與第三軍醫大學或重慶醫科大學等教學醫院進行深度合作,對每個專業按需特聘部分有教學職稱的專家長期駐扎在人民醫院進行指導或從事醫療活動或擔當學科帶頭人,并且在醫療、科研和教學等各方面進行長期合作。
五、創建二級甲等醫院的保障措施:
科學發展觀要求堅持以人為本,要求全面而不是片面的發展,協調而不是偏頗的發展,可持續而不是追求短期效應的發展。具體體現在加快發展是根本,以人為本是核心,理清思路是前提,協調發展是重點,取得成效是關鍵,學習科學發展觀,我們應該把目光投向醫院工作的薄弱環節,對病人最不滿意的問題、職工反映強烈的問題、困擾醫院發展的難點問題及當務之急的熱點問題進行思考,努力把握歷史的發展機遇,確保實現醫院建設與發展目標,院內外共同協調,努力做到八個堅持,推動醫院人性化服務上水平,人文化管理上臺階。
1、堅持“發展是第一要務的觀點”,牢固樹立起不斷改革進取的意識。在大醫改背景下學會爭項目,攬資源。為達到盡快發展壯大的目標,必須要盡快實現人的觀念轉變,振奮精神,勤奮工作。永不滿足現狀,才會有改革發展,進取的動力,領導班子要始終抓住“發展”這第一要務,時時刻刻想著發展,一切為了發展,不放過一切有利于發展的機遇,排除一切干擾,不懼怕一切不利于發展的阻力和困難,才能保持醫院持續、健康、快速發展,達到預期目標。醫院應該
2、堅持以人為本的理念,打造一支優秀的醫護團隊。
“人是第一寶貴的”,堅持以人為本,就是重視人的因素。人才是醫院競爭的核心問題,醫院要為每個人的成長發展創造條件和氛圍,利用一切可以利用的條件培養出一支醫德高尚、技術精湛、服務優良、善于合作的專業技術人才和一支會經營、善管理的管理人才隊伍,實現人才管理的科學化、制度化和人性化。
3、堅持以質量為核心,辦老百姓放心滿意的醫院。
醫療質量是醫院的立院之本,是醫院的生命線。加強醫療質量管理是醫院建設發展的永恒主題。要不斷強化質量意識,建立以醫療質量為核心的管理體系,建立規范的醫療秩序,培養科學嚴謹的醫療作風,認真落實規章制度,嚴格按照診療常規和規范從事醫療活動,減少醫療糾紛,杜絕醫療事故的發生,確保醫療安全。辦老百姓放心滿意的醫院。
4、堅持以病人為中心的辦院宗旨,不斷改善服務。
要在全員中不斷強化以病人為中心,全心全意為病人服務的意識,不斷改進我們的服務流程,提升服務質量,轉變服務方式。要不斷地研究病患者的需求,增加新的人性化服務項目。在門診開展一站式服務,在病房開展整體護理,讓病人感到方便、快捷、溫暖。要切實加強醫療成本管理,收費管理和醫保管理,做到合理檢查,合理用藥,合理收費,降低病人的費用。不因謀取醫院和醫務人員個人的不正當利益而增加病人的負擔,辦成病人信任的醫院。
5、堅持創新機制,促進醫、教、研全面發展。
積極推進管理創新、人事分配制度創新、人才激勵機制的創新以及診療技術的創新,建立起完整的醫院管理體系,使醫院的質量管理、安全管理、經營管理更加科學化、規范化,激勵廣大干部職工的工作熱情,創造一個寬松和諧,安全穩定的內外部環境,實現醫院人、財、物等各種資源的科學合理有效的整合配置,促進醫療、教學、科研工作全面發展。
6、堅持艱苦奮斗、勤儉辦院的方針,創建一所低耗、高效、節約型醫院。
加強醫院成本管理,努力降低各種消耗,減少各種浪費,嚴格控制各種非業務性開支。積累資金,集中財力辦大事、辦實事。另一方面努力減輕病人的負擔,減少診療過程中的浪費,辦成一所節約型醫院。
7、堅持以法治院,以德治院,加強制度建設。
要堅持以法治院和以德治院相結合,二者相輔相成,相互促進,要不斷加強對干部職工的思想道德、職業道德以及廉政、法制等方面的教育。還要建立起符合客觀規律和醫院發展要求的規章制度體系,并要嚴格遵守。要克服有章不循,有令不止的做法,防止工作中的盲目性和隨意性。
8、堅持黨的領導,創建堅強和諧的醫院領導集體。
要保證升等達標的實施,必須要堅持黨的領導,并且需要一個堅強、和諧、廉潔、高效的領導集體來領導。這就需要不斷加強領導班子的建設。要堅持黨的民主集中制,要善于集思廣益,要敢于修正錯誤,辦事要公正、廉明,要深入基層,深入職工群眾,深入臨床一線,靠前指揮,關心群眾疾苦,解決職工群眾的困難,要以領導集體的品格和作風激勵廣大干部職工,增強全院的凝聚力,形成一個團結、和諧的大好局面。加強領導班子理論學習、改變思想作風和工作作風、增強長遠意識和持續發展觀念、加強廉潔自律、深化改革等措施,借以推進醫院全面協調可持續發展。通過科學發展觀理論學習和實踐把醫院現任領導班子建成不僅是想干事、能干事、干成事的合格班子,而且是干大事、干難事、干老百姓最希望解決的事情的堅強班子。
鄉鎮醫院會計調研報告6
從x年只有x人組成的x門診發展到今天已經設有x、耳鼻喉科、內科、口腔科、驗光配鏡中心、眼功能科等多個科室功能完備的??漆t院,xx年風風雨雨,展現在我們面前的是一代代x醫院全體員工在院領導的帶領下,始終堅持“發展醫院,服務患者,成就員工“為使命,以”建設一家優質高效現代化的??漆t院“為己任的生動實踐圖。醫院實現快速發展、跨越發展的背后,全員上下為醫院發展做出的努力值得我們發現和思考。
一、主要做法
(一)以文化建設為主體,突出文化興院內涵
x年院新領導班子上任以來,堅持把打造全員獨特的文化理念作為推動醫院發展的一項重要舉措。從制定發展目標、改善管理舉措及提升服務水平三個方面著手努力營造醫院文化。制定發展目標方面,經過全院共同商議,制定了醫院“”發展規劃,規劃明確規定,五年內,要把醫院建成“市內一流、區域領先,具有鮮明專科特色的現代化專科醫院”。改善管理舉措方面,該院堅持以員工為中心,推行精細化管理,實行人本管理的管理理念,能干事的給機會,能干事的給崗位,干成事的給地位,讓職工充分發揮其自身主觀能動性的同時,也極大地調動了廣大職工的積極性,在全院上下形成了人人爭先、事事做優的良好的工作氛圍,給醫院發展注入了無盡的動力和活力。在提升服務水平方面,全院著力抓好對職工的培訓工作,每年都會聘請國內知名專家教授對全院職工進行培訓。培訓內容不僅涉及醫療技術方面,為適應新形勢下的工作需要,還圍繞職工的服務禮儀、職業素養、服務意識、職業形象、團隊精神方面內容進行培訓,使全院職工不僅治得了患者身體上的病痛,更能通過對患者完善的服務,悉心的溝通而讓患者的“心病”得到治愈。全院還通過積極開展以“真情為患者、滿意在醫院”為主題的醫患溝通情景劇表演賽、“我為醫院發展獻良策”意見征詢活動等主題實踐活動,讓精干高效、團結協作、上下齊心、醫患和諧的醫院文化在全院發光發熱,推動醫院快速發展。
(二)以人才隊伍建設為動力,提升醫院發展內核
醫院競爭力的核心是醫療質量,醫療質量的核心是學科建設,學科建設的核心是技術人才,能否擁有一支優秀的人才隊伍事關醫院經營成敗。為加快醫院人才隊伍建設,特別是醫療專業人才隊伍建設,近年來,醫院堅持“走出去、請進來”的人才培養工程,先后派本院職工到x醫院、xx醫院、x第一附屬醫院進修學習xx人次,短期學習xx人次。為提升人才培養效率和水平,全院長期與x醫院保持著良好的合作關系,通過定期邀請x方面專家學者來院坐診指導,幫助解決疑難雜癥,提升我院職工的專業技術水平。為全面提升醫院整體技術水平,除x之外,該院的耳鼻喉科、內分泌科均與x醫院建立了合作關系。今年,該院計劃與其合作成立醫學專用科,將x醫院醫學專用技術引進的同時,提高自身技術水平,使得患者在門診、住院、手術、醫學專用方面均能享受到與x醫院同等的技術水平。
(三)以硬件建設為重點,增強醫院發展內力
為能與區內x和x醫院競爭市場,提升本院的醫療技術水平,該院始終把加大資金和設備投入作為增強本院醫療水平的一個重要內容。自x年以來,先后引進玻璃體視網膜手術系統、眼部OCT、前節激光機、角膜內皮鏡等大型x醫療設備。其中,玻璃體視網膜手術系統的引進填補了我區x技術的一項空白,使得該院的醫療技術水平上了一個全新的臺階。今年上半年,醫院又投資x萬元引進了高端錐形束CT機,使得該院成為x省首家引進NewTom高端錐形束CT機的醫院,該設備的引進對提升醫院醫療技術水平,實現醫院跨越發展有著積極的推動作用。同時,醫院還投資xx萬元更換了白內障超聲乳化儀,投資xx萬元引進眼睛驗配車等設備,投資xx萬元引進了醫學專用設備,為進一步全面提升醫院醫療水平做好了準備。為提升醫院管理水平,提高工作效率,醫院還投資xx余萬元引進了醫院信息化管理軟件,未來將實現醫院的全面信息化管理,至此,醫院從過去的人力管理向高端的信息化管理又邁出了堅實的一步。眾多高端設備的投入使用使得醫院的醫療水平顯著提升,近三年來,醫院的業務收入從x年的x萬元增長到x年的x萬元,實現翻番水準。固定資產投資從x年的x萬元增加到x年的x萬元,固定資產投入比增加了%。醫療水平的提升還直接帶動了醫院形象和名聲的提升,使得不僅本地患者選擇在該院治療眼病,更吸引著包括陽原、康保及x等地的患者慕名而來選擇該院進行治療。
二、面臨問題
病源充足但無足夠病房容納病人——面積局限嚴重限制其承載力
x醫院位于區婦幼保健站的一、二層,建筑面積x平方米,xx年來沒有增加過。近年來x醫院飛速發展,業務范圍不斷擴大,科室愈加完善,門診量、住院量成倍提高,現有面積已經遠遠無法滿足醫院發展的需要。在空間嚴重緊缺的情況下,醫院無法設立病案室、檢查室,只能將檔案柜放在鍋爐房內;也沒有單獨的值班室,只能將值班室設在病房;醫生沒有單獨的更衣室,只能拿著無菌白大褂到廁所更換;甚至住院病人沒有單獨床位,需要x-x個病人共用一床;許多不了解醫院的初診患者看到狹窄的走廊和擁擠的病房,對醫院的技術水平產生質疑,因而損失的病源量不在少數。空間的局限也嚴重影響了該院的業務升級,例如,準分子激光手術是衡量一所x醫院技術水平的標桿,該院已經掌握這項技術,但由于面積所限,無法配備其必備的單獨的手術室,而將此項技術擱淺。
技術成熟但無足夠財力更新設備——資金短缺嚴重束縛其內生力
醫療技術的提高離不開資金投入和學術研究。該院定期派專業人員外出學習,及時掌握最新技術的前沿陣地,但資金的緊缺已經嚴重束縛了該院的業務發展。對于一些在同行內很有競爭力的技術,該院的業務能力已經成熟,但由于買不起設備,只能汪洋興嘆。三年來醫院累計投入x萬元更新設備,其中職工集資的占到了近半數。今年年初,該院發動職工集資x萬元,購買了省內唯一一臺高端錐形束CT機,有效提高了該院的診斷水平和競爭能力。面對飛速發展的醫療技術,職工集資的方法只能是杯水車薪,每一項業務從購買設備到成熟應用需要x-x年時間,如果因為資金限制而晚投入一兩年,技術將滯后于同類醫院好幾年,良好的發展態勢將不能獨自占有。
醫生緊缺但無法吸納專業技術人才——編制飽和嚴重影響其吸引力
作為x??漆t院,x醫生無疑是技術人才的中堅力量。全院xx名在職職工中,x醫生只有x人,占職工總數的x.x%。以兄弟市x為例,xx醫院現有職工x人,其中x醫生xx人,占職工總數的%。相比之下可以看出,該院x人才嚴重缺乏。究其根源,醫院近年來業務量翻倍增長,但人員編制沒有增加,醫院無法吸納專業技術人才。醫生的培養過程就是經驗積累的過程,一名x醫生需要x-x年才能獨立完成手術,該院培養出的x名技術成熟的x醫生因為無法解決編制問題,而先后離開;更有多名專業技術人員因不滿足現有待遇而去x等地覓職。在現有編制下,專業人員短缺使醫院不能在專科上做精做細,更無法體現專業特色,同時專業人才梯隊也無法建立,嚴重影響了醫院的可持續發展。
三、建議對策
立足專科醫療,打造核心品牌優勢
醫院的核心競爭力主要表現在資源、技術、能力、管理、人力資源、營銷等方面,而這些因素都統一在品牌競爭力之下。醫院只有不斷打造和提升品牌競爭優勢,才能在激烈的市場經濟競爭環境中獨樹一幟,取得可持續發展。目前每個縣區都有二級以上的綜合性醫院,而x??漆t院全市只有兩家,xx醫院和xx醫院。xx醫院經過多年發展和積淀,其技術水平已經可以與xx醫院平分秋色。建議將x醫院作為x專科醫院的品牌,給予一定資金支持和政策傾斜,立足??漆t療市場,定位于壩下x患者,不斷提高醫院、科室、專家的知名度、美譽度,從而增強患者的滿意度、忠誠度,打造一所技術過硬、人才高精、服務一流、設備精良、管理現代的新型??破放漆t院。
引導就醫習慣,吸引固定患者群體
盡管x醫院的技術水平已經走在全省前列,但仍有許多患者習慣不惜舟車勞頓,到x和省會的醫院看病,不僅費用高昂,而且在醫療費用報銷方面也有許多不便之處。建議加大x醫院的對外宣傳力度,除x區電視臺、《x》等區級媒體外,更要加大在x電視臺、《x日報》等市級媒體上的宣傳,不斷在全市范圍擴大影響力,讓市民對xx醫院的技術實力和服務水平形成科學認識,從而產生信賴感,逐漸引導市民在基層就醫的習慣。各區縣患者來x就醫,不僅能節省一部分路費和食宿費用,在醫療費用報銷方面也沒有障礙,同時對我區的餐飲住宿行業也有一定的促動作用。
探索合作模式,鼓勵民營資本投入
x年國務院出臺的《關于鼓勵和引導民間投資健康發展的若干意見》和新醫改方案中衛生部發布的《關于公立醫院改革試點的指導意見》中都明確提出要鼓勵民間資本進入醫療衛生領域,杭州、海寧、青島等越來越多的地區已經為“民營資本注入公立醫院”的合作模式提供了成功經驗。目前x醫院在面積、資金等方面存在難以破解的瓶頸,不僅對現有醫療水平造成制約,更嚴重影響了醫院今后的長遠發展。鑒于x醫院良好的經營狀態,建議探索多種渠道的合作模式,由政府搭臺,在不改變醫院公立性、公益性的前提下,引進民營資本注入醫院,為醫院發展注入強大的資本支持,同時x醫院以品牌、管理、技術力量等無形資產“入股”,資方享有控股權但不參與管理,資方院方按股權比例共同參與分紅。此舉可以最大限度盤活x醫院的現有優勢,既給時下多元化醫療需求注入新的活力,又為醫院長遠發展解決了后顧之憂。
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