護理部工作總結1

在一年的時間里，我學到了很多東西，現將我一年來的工作總結分享給大家。

一是認真做好眼科醫生門診手術的協助工作，做好環境、器械消毒，積極準備手術所需物品并做好術后清理工作，保障門診手術的順利開展實施。全年無感染病例發生。

二是患者對眼科處置和手術有很大的恐懼心理，針對這一點做好患者心理護理，積極與患者溝通，可能的消除患者心里緊張，真正的把人性化護理體現到工作之中，同時提高注射技術，減輕患者疼痛，增強其治療信心。

三是在實際臨床工作中，我深知開展眼科處置業務的必要性，將眼科處置室的業務由原來單一的結膜下注射、取結石擴展到顳淺注射，半球后注射，沙眼濾泡打磨術，取異物，并通過自己的努力和虛心學習新增“淚道沖洗、淚道探通術、電睫倒睫、瞼板腺按摩”填補我院的空白，增加了本科室的業務收入，得到了良好的社會聲譽。xx年僅新增項目開展一千余例，在原來業務收入的基礎上增收萬余元，治愈率達85%以上，總有效率99%，得到了患者及臨床醫生的好評。

總的來說，通過上面的眼科工作總結，我也認識到自己的不足，第一、把眼科護理工作規范化，做到細致入微。加強業務學習，在原有開展項目基礎上進一步向上級醫院虛心學習淚道激光術，這樣可以解決因淚道完全堵塞后探通術無法解決的難題，使這樣的病例得以有效治療，大幅度增加科室經濟收入，希望以后在事業上更上一層樓。

護理部工作總結2

20xx年護理部密切圍繞醫院下達的《20xx年工作要點》及年初制定的工作計劃，力求在實踐中完善，在完善中實踐。循序漸進，把握規律性，富于創造性，創建優質、卓越的護理服務品牌。緊跟醫院騰飛、跨越的發展勢頭，做到與時俱進，勇于創新，護理部現將全年工作總結如下：

一、基本工作完成及活動開展、獲獎情況

（一）、護理人員情況

全院護理人員479人，其中正式在編護士138人，合同制護士341人。學歷結構：本科124人占26%，專科271人占57%，中專84人占17%；職稱結構：副主任護師16人占0.3%，主管護師90人占18.8%，護師107人占22.3%，護士266人占55.5%；全院開放床位679張，床位與病房護士之比為：1.0.41

（二）、護理工作量

1-12月全院共收治患者26000余人次，較去年同期增長5%，搶救危重患者3734人次，輸液84783人次，手術7681臺次。20xx年支助人員標本送檢17164次，陪患者檢查13984人次，取送藥品、血液制品1879次，護送危重患者2159人次。面對超負荷工作量，護理人員恪盡職守，出色的完成了各項治療及護理任務。

（三）、獲獎情況

1、1月份神經內科榮獲xx市2011-2012年度優質護理服務優秀病區稱號；ICU護士長xxx榮獲xx市2011-2012年度優質護理服務工作優秀個人

2、護理部申報湖北省縣級醫院護理臨床重點專科現場匯報及現場評審，取得優異成績，順利通過評審。

3、6月份護理部在全院護理人員中廣泛動員，海選出吳xx、董xx、陶xx、方xx4名選手參加xx市第十八屆護理技能大賽應知部分比賽，吳xx、董xx入圍xx市第十八屆護理技能大賽應會部分比賽。

4、參加區衛生局慶祝5.12國際護士節活動舉辦的全區“護理三基理論知識與實踐技能競賽”中王xx、陶xx、方xx、朱xx分別獲二、三等獎

5、婦科護士長xzxx、呼吸內科護士長xxx工作任勞任怨，兢兢業業，被評為20xx年xx市優秀護士，并受到xx市衛生局表彰。

（四）、積極完成醫院各項指令性任務

1、護理部作為職能部門，較好做好上情下達，下情上遞工作，圍繞醫院的中心工作，較好的完成醫院布置的各項任務。

2、在迎接省、市“三創”檢查工作中，各科室積極落實病人健康知識宣教，提高患者滿意度，規范科室物品放置，做好病房管理。

3、協助相關科室完成各類體檢，外出公益等活動，共參加中考、高考、大學生、干部體檢百余人次，外出公益服務100余人次。

二、全面推進和推廣優質護理服務工程，夯實基礎，提高護理質量

（一）、繼續深入推廣優質護理工程

1、在總結2012年“優質護理服務試點病房”經驗的基礎上,護理部制訂了《20xx年xx區第一人民醫院推廣優質護理服務工作實施方案》，在已開展的9個優質護理示范病區的基礎上又推出第四批7個優質護理示范病區，分別是：內4科、內7科、胸外科、婦科、腫瘤科、急診科，使全院優質護理示范病區開展率達到80%。

2、護理部重新修訂了《xx區第一人民醫院優質護理服務示范病房檢查標準》，并對照標準對全院16個優質護理服務示范病房進行逐項檢查，夯實基礎基礎，提高優質護理質量。

（二）、重點落實好以下各項工作

1、實行護理崗位管理。根據工作年限、職稱、工作能力將全院護士分為N0-N4五個級別，制定了各級各類護理人員任職條件及崗位說明書。實行能及管理，由年資高、能力強的護士擔任組長，將病情重、護理工作量大的患者分配給組長負責，體現能級對應。充分發揮高年資護士的帶頭作用，抓住中間護士的主動性，培養年輕護士的積極性。

2、改進工作模式，全院實行統一APN排班模式。病區護士都參與值夜班，分管固定的床位病人，每位責任護士負責分管≤8位患者。全面負責病人的病情觀察、治療處理、心理護理、健康教育指導的各項任務，為患者提供全面、全程的整體護理。

3、制定《護理人員績效考核實施方案》，分三批逐步在全院實行護理績效單列，科室實行二級分配，以充分調動護士工作積極性。

4、公示分級護理標準及服務內涵。根據《綜合醫院分級護理指導原則（試行）》等文件要求，要求全院各科室將晨晚間護理等8類服務項目根據患者自理能力和護理級別的對應情況進行細化再結合各專科服務內涵制定分級護理標準及服務內涵，并在病房醒目位置進行公示，引入患者和社會參與機制，切實為患者提供滿意護理服務。

5、全院各科室根據疾病目錄制定了健康教育路徑，每位患者嚴格按照健康教育路徑實施健康教育并記錄，責任護士分階段對患者進行相關知識介紹和健康指導。

6、制定責任護士工作評價標準和考核表，由責任組長每天對責任護士進行工作評價，護士長定期檢查，確保基礎及專科護理有效落實。

7、充分調動護士積極性。

1）、修訂完善了醫院基礎護理績效分配方案，將護理工作量與護理工作質量、患者滿意度相結合，指導科室利用好基礎護理績效激勵機制，充分調動護士的積極性。

2）、在全院開展護士之星評選活動，獎勵在優質護理服務活動中患者滿意的護士及先進典型，以榜樣的力量激勵廣大護理人員全心全意為病人服務，推動優質護理服務工作深入開展，全年共組織了4次護理之星評比，共有12名護士獲得護理之星稱號。

8、9月份護理部深入到各示范病區，聽取科室護士長、責任組長、責任護士關于如何開展優質護理服務的報告，檢查各科室優質護理工作落實情況。

9、加強臨床護理力量。為了充實臨床護理人員，優化人員結構，經面試，操作考核、理論考試，層層篩選擇優招聘了52名護士，其中本科生27人，充實到臨床一線。

10、在全院推廣“感動患者服務細節”活動，強化主動服務意識，豎立“以病人為中心”的理念，使護理人員改變觀念，一切從病人出發，改善服務態度，注重護患溝通，不斷提升護理服務質量，患者滿意度在95%以上，并對調查中存在的問題提出了整改措施，對患者滿意度高的護士提出表揚。

三、加強護理管理隊伍內涵建設，提升護士長管理水平

1、建立了“護士長工作手冊”，明確了護士長的’工作職責與任務，做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結，以強調護士長的管理作用，也體現了護士長對科室管理的全過程。

2、今年3月份護理部組織召開了“xx區第一人民醫院護理管理培訓班”進行管理培訓，并請xx醫院護理部主任某某同志蒞臨講課，提高護士長管理水平。

3、護理部認真組織護士長進行述職總結工作，要求制作PPT匯報，旨在要求護理管理人員做到與時俱進，與科技接軌。全院39名護士長制作了精美的PPT在會上踴躍發言，積極暢談工作計劃，分享工作經驗，大大提高了護士長分析問題，解決問題同時總結問題的能力。

4、為了進一步提高護理管理人員的技術操作能力，在10月份護理部對全院39名護士長進行了心肺復蘇及靜脈輸液操作考核，參與率100%，合格率100%。

5、每月月底召開護士長例會，主要內容為：通報上月護理工作質量和醫院感染管理工作質量檢查情況總結，對存在的問題整改后的效果進行了評價，布置下月的工作重點。

6、每月組織護士長進行護理查房及疑難病歷討論，通過檢查強化護士長的管理理念，使管理水平得到了進一步的提升。

四、做好人力資源管理，加強護理人員繼續教育工作，實行人性化管理

1、制定了“護理部護理人力資源調配方案”和科室護理人力資源調配方案。建立了護理人力資源機動庫，并對機動人員進行培訓，在科室護理人員相對短缺時，對機動護士進行統一調配管理，從而保障護理工作的順利開展。

2、制定全院護理人員分層培訓計劃，全年共舉行40次護理專題講座，組織護理查房、疑難病例討論及應急預案演練各8次，組織專科小組講座6次，組織新護士崗前培訓2次，全年參加培訓人次達1486人次；每季度進行一次理論考核，參加人次達1240人次，合格率為98.2%。今年護理部對操作培訓進行改革，組織全院各科室帶教老師集中進行基礎操作培訓后，以科室為單位由帶教老師負責對各科護士進行操作培訓，再由護理部集中對全院護士進行靜脈輸液、吸氧、心肺復蘇操作抽考，考核合格率達100%，充分證明了操作培訓改革的可行性、有效性。

3、抓住與xx醫院協作的契機，護理部選派三批護理骨干共31人赴xx醫院進修，提高護理隊伍的整體護理水平。

4、護理部重視專科發展，送出二名護士參加湖北省衛生廳組織的重癥專科、血液透析專科護士學習并取得專科證書，以多途徑培養專科護士。

5、選派護理管理人員及護理骨干參加多種形式的護理管理及專科業務培訓班達80人次。鼓勵在職護士利用業余時間積極參加學歷教育。

五、繼續抓好護理工作質量與持續改進

1、建立護理質控模式，落實護理二級質控。采取護理部督導，護士長檢查，對檢查過程中發現的問題進行分析，檢查工作流程是否存在問題，并針對存在的流程問題及時修訂。

2、本著護理質量持續改進的原則，重新修訂了20xx年七大項護理質量考核標準，新增了《護士行為規范檢查標準》、《健康教育檢查評分標準》、《疑難病例討論檢查標準》。制定了19個專科護理質量考核標準和43項專科操作考核標準，完善專科質量考核。護理質量管理小組每月深入科室進行質量檢查，針對存在的問題，要求護士長及時提出整改措施并上報護理部，并將存在的問題作為護士長下月的工作重點。護理部規定每月、每季度護理質量分析報告內容，要求各科室每季度將科內質量分析上交護理部，護理部每季度召開一次護理質量分析會，對發生問題進行原因分析，提出整改措施并對整改效果進行追蹤，以提高護理質量。

3、重新修訂了各專科護理常規和健康教育，成立6個專科特色護理服務科室，突出專科護理內涵建設。

4、成立6個臨床護理專科小組，分別是PICC專科組、靜脈專科組、壓瘡專科組、重癥專科組、糖尿病專科組、手術專科組。各專科小組負責全院疑難病例護理會診。開展PICC門診及糖尿病健康講座，PICC門診置管、維護760人次/年；糖尿病門診1000余人次/年。

5、建立與實施護理差錯事故報告和管理制度，實行非懲罰性的護理不良事件上報制度。護理部每月對上報的護理不良事件及時做好調查、分析工作，吸取經驗教訓，提出防范與改進措施，并在全院護士大會上進行缺陷分享，以杜絕類似事件發生。

6、八月份組織全院護理質控員進行理論考核，以提高質控員整體綜合素質，加強護理質量控制。

7、護理部每周下科室進行護理質量督導，要求護士長對存在問題進行整改。

六、進一步完善各項護理安全管理制度，著力加大安全管理力度，確保護理安全。

1、制定《20xx年護理安全管理規定》及《20xx年住院患者十大安全管理目標》，確保住院患者安全。

2、加強了危重患者安全管理，建全轉科交接登記制度，制定《危重患者搶救預案及流程》和《危重患者轉交接登記制度》，即：急診科與病房、與手術室、與ICU交接登記制度；手術室與病房、ICU與病房、病房與病房、病房與產房、產房與新生兒交接登記制度。

3、制定《無名患者身份確認制度》，確定特殊患者身份識別方法，避免護理差錯的發生。制定《臨床危機值報告與登記制度》，使臨床能及時掌握病人情況，并提出處理意見。

4、總結既往臨床用藥錯誤發生的原因制定了《用藥錯誤的防范與應急處理》、《用藥錯誤的預防措施》、《重點藥物觀察制度及程序》確保用藥安全。

5、規范了病區常備藥品、毒麻、高危藥品及急救車藥品管理。購買毒麻、高危藥品盒發放各科室；規定了各類藥品標識的顏色：常備藥品為綠色、毒麻藥品為紅色、高危藥品為黃色，做到藥品標識統一，分類放置、顏色醒目。每周有清點、每班有交接，以加強環節質量控制檢查，減少了護理缺陷的發生。

6、制定《侵入性操作管理規定》，嚴防醫院感染的發生。制定了各類操作告知書如：PICC、靜脈留置針知情同意書、壓瘡告知書、跌倒/墜床告知書、使用約束帶告知書等，履行告知程序，加強與患者及家屬的溝通，避免護患糾紛的發生。

7、制定《護理風險防范措施》及《護理風險應急預案及處理流程》并隨時抽查護士對預案的知曉情況，使護士對各種護理風險發生時有能力處理。

8、建立《臨床護理質量檢測指標報告表》、《臨床護理質量檢測標準數據收集表》，各科室及時上報以監測各類護理不良事件發生率。

9、規范患者墜床、跌倒、壓瘡風險管理，護理部重新制定了《跌倒/墜床管理制度》、《跌倒/墜床預防措施》、《病人跌倒/墜床的緊急處置預案》、

《住院病人跌倒/墜床高危因素評估及監測記錄表》、《xx區第一人民住院病人跌倒/墜床記錄表》；制訂了《壓瘡風險評估及管理制度》、《壓瘡風險評估與報告流程》，重新修訂了《壓瘡發生高危人群評估表》。要求對高危患者入院24小時評估，護理部接到報告后24小時內到病人床頭督導護理措施到位情況，隨后護理部每周一定時督導。

10、制定《住院患者防跌倒十知》在所有病區上墻，制定并發放警示標識15余種3000個，包括防滑、防燙傷、管道滑脫、重點藥物、血型、記24小時出入量、術前禁食等，確保護理安全。

11、根據各級護理人員的工作職責制定了相應的護士崗位職責及工作流程，使護士的工作做到規范化、程序化，從而避免了護理不良事件的發生。

七、各項護理工作達標情況

1、工作質量指標：

1）基礎護理合格率達97%

2）危重病人護理合格率98%

3）護理文件書寫合格率達98%

4）急救物品完好率達100%

5）健康教育覆蓋率達100%

6）常規器械消毒滅菌合格率達100%

7)壓瘡發生率為0

8）事故發生率為0

2、護理服務：患者對護理人員滿意度≥95%

3、床護比達到1：0.41（按床位的實際使用數計算）

4、護理人員參加繼續教育100%

5、護理人員具備大專以上學歷≥80%

八、存在的不足

1、護理人力資源配置仍然相對不足。

2、年輕護士多，護士整體素質和專業基礎較差，護理工作質量和專業技能有待提高。

3、護士護理服務意識需強化，基礎護理仍有部分不到位。

九、下一步即將開展的工作

1、根據護士層級制定相應培訓手冊，規范各層級護士培訓管理。要求各科護士長嚴格按照培訓手冊上培訓計劃及要求掌握的內容進行培訓，護理部不定期下科室進行考核，考核成績將與科室及個人績效掛鉤。真正落實護士培訓管理，促進護理隊伍整體發展，提高護理水平。

2、重新修訂護理工作制度，完善各類疾病告知書；制定各項護理操作工作流程。

3、嘗試應用品管圈進行護理質量評價，提高護理質量。

護理部將在新的一年里帶領全院護理人員，認真貫徹執行各項規章制度，不斷規范護理管理，加強護理隊伍建設，繼續開展“三好一滿意”活動，強化“三基三嚴”訓練，樹立“以病人為中心”的服務理念，以改善服務態度，提高護理質量，保證護理安全，著重培養科研型、創新性護理人才，為醫院護理服務水平和護理質量上一個新臺階而努力。

護理部工作總結3

今年以來，我單位按照市委、市政府年初提出的振興三大經濟、推進三大目標的發展思路，統一思想，凝聚力量，銳意進取，真抓實干，各項工作均取得了明顯成效。現將20xx年園林綠化工作情況及20xx年工作計劃匯報如下。

一、20xx年園林綠化工作情況

根據全市經濟工作會議確定的今年城市園林綠化工作任務，我單位承擔國家園林城市創建工作。目前，國家園林城市創建工作已完成，進入提檔升級和鞏固成果階段。

（一）公共綠化建設

今年綠化建設任務新增綠化面積20萬平方米，年底預計全市共新增綠化面積21.4萬平方米，其中道路綠化新增0.44萬平方米，公園綠地新增2.25萬平方米，居住區及單位庭院新增綠化面積6.7萬㎡，生產綠地新增綠化面積4萬㎡，生態建設新增綠化面積8萬㎡。

1、完成新田路分車帶綠化升級改造工程。新田路分車帶綠化升級改造范圍自風雷街向東至原大運二級路口，路長5000余米，花池總長8500余米。綠化提升面積2.4萬㎡，工程建設已完成，目前進入苗木管護階段。中間分車帶花池增植連翹、丁香、紫薇、榆葉梅、花石榴等花灌木1500余株，對缺失的檜柏、黃楊球、大葉黃楊、月季、毛白楊進行了補栽補植，以期達到三季有花、四季常綠的效果。

2、加快實施動物園改建呈王公園工程。該公園占地52畝，綠化面積1.97萬平方米，人工水系面積1500余平方米，綠地率64%，規劃建設秦漢風格的仿古建筑、廣場、水系、摩崖石刻、驛亭、群馬雕塑、樹木栽植等，目前景觀建設工程已完成85%，其他工程加緊實施，力爭入凍施工期結束前完成園內景觀工程。

3、完成新田路人行道加寬綠化苗木移植工作。從合歡街至五道口路段，人行道加寬綠化苗木移植已全部完成。現進行澆水、打藥、疏松土壤、修剪、清理枯枝等工程苗木精細化管護工作。

4、完成呈王路立交橋配套綠化工程。對4個長280延長米，寬2米的呈王路立交橋花池實施綠化，內植衛矛、金葉女貞、海棠、碧桃四個品種，同時對立交橋兩側栽植雪松、黃楊等植物，新增綠化面積3000余平方米。目前正在進行工程苗木管護階段。

5、完成春季苗木補植工作。今年春季，為積極配合大西高鐵項目及新田路改造工程，對新田路、市府路、澮濱街、大運高速連接線、文明東路、北環路和各游園缺失苗木進行了補植補栽，共移植雪松、毛白楊、檜柏、黃楊球、衛矛、金葉女貞、月季等喬灌木7萬余株，確保大西高鐵項目及新田路改造工程的順利實施。

6、完成市府路架設觀景花盆工作。為打造文明示范路，在市府路全線廣告桿上安裝鐵藝花架，懸掛鮮花花盆，目前進入養護階段。

（二）社會綠化建設

居住區及單位庭院新增綠化面積6.7萬㎡。計生服務中心、財富家園小區、路東辦等社會單位正進行新栽植苗木的管護工作。惠澤苑二期、錦都經典二期、財富家園等小區綠化工程已完工。

（三）綠化管護工作

1、推動園林到園藝的轉變。在新田路、市府路部分街頭游園及新田廣場、市民公園進行春季植物局部修剪造景，并對造景植物進行后期養護和精細修整，初步嘗試了園林到園藝的轉變。

2、推動粗放管理到精細管理的轉變。中心繼續按照“兩個辦法，一個標準”即：《園林中心綠地管理辦法》、《園林中心綠化檢查考核辦法》及《園林綠化養護管理標準》，創新園林管理機制，通過采取年初建帳、季度考核、獎優罰劣等措施，加大苗木管護力度，推行園林綠化標準化管理新模式，全面提升園林養護管理水平，從而推動粗放管理到精細管理的轉變。今年，為打造文明示范路，我單位對新田路、市府路等道路行道樹進行了五次枯枝修剪及精細修剪。對綠帶內枯枝死葉、白色垃圾等實施了六次清理整治，并進行中耕除草、樹穴松土、樹枝等垃圾清理管護工作。同時督促沿街社會綠化單位對所屬路段綠化進行精細化管護。

3、苗木日常規范管護有序進行。今年以來，為緩解春季旱情，3、4月份中心共出動澆灌車200余車臺次，噴灌設施全部啟動，進行抗旱保苗。在市區主要街道分車帶、街頭游園、廣場公園的春季修剪工作中，綠籬及模紋帶修剪面積達30余萬平方米。對望橋街、文明東路、高速引線、紫金園、各街頭游園、市民公園的蚜蟲、蠐螬等病蟲害進行防治，施藥面積20余萬平方米，對新補植苗木進行重點管護，保證成活率。

4、市容環境整治。為整治市容環境，中心共6次粉刷樹木25萬余棵。重點清除北環路、合歡街綠帶內雜草9萬余平米、清除垃圾360立方。

（四）新田廣場、市民公園建設與管理

1、在建設方面，新田廣場（市民公園）：相繼完成了湖底清理、湖壁修復、湖內景石砌筑、平臺欄桿粉刷等四項工作；廣場舞臺亮化設施改造已完成，廣場外圍的景觀燈已安裝完成，亮燈運行，共安裝路燈28盞、庭院燈26盞、鉆石燈2盞、射燈10盞，并為高桿燈安裝新光源40盞。今年，廣場苗木補栽、移植等綠化改造面積約5000㎡，共栽植地被植物1500㎡、草坪20xx余㎡、金葉女貞等模紋帶1800㎡、灌木4000余株。

2、在管理方面，新田廣場管理處依照“科學組織，紀律嚴明，分工明確，責任到人”的總體思路，緊緊圍繞一個“勤”字核心，即“工作勤奮，紀律勤抓”，“勤檢查，勤落實”，重點抓好新田廣場、市民公園的衛生、綠化、秩序、設施運行維護、重大活動管理等五個方面的工作。

（五）省級園林單位、小區、道路創建工作

組織北方風雷、錦都佳園、城市先鋒等社會綠化單位申報省級園林單位，大運高速引線申報省級園林道路。目前已完成材料匯編和報送工作。

（六）嚴格執法、依法治綠工作

今年以來，我中心繼續嚴格執行《國務院城市綠化條例》、《山西省城市綠化實施辦法》和《臨汾市城市綠化管理辦法》等各項法律法規，加大對破壞城市園林設施行為的查處力度。截止目前，中心執法巡查隊共查處損壞綠化設施案件10余起，挽回直接經濟損失5萬余元，有效地維護了我市城市綠化建設成果。

（七）黨風廉政建設工作

1、繼續完善黨風廉政建設各項制度，認真落實黨風廉政建設責任制。

2、進一步完善懲治和預防腐敗體系建設，今年我單位無大操大辦、吃拿卡要、公車私用、迂腐案件發生。

3、健全完善公務用車管理使用制度。加大對公車管理使用的日常監督檢查力度，嚴肅查處違規配備和使用公務用車的行為。

4、繼續開展制止大操大辦借機斂財集中整治活動，狠剎大操大辦借機斂財歪風邪氣，繼續實行婚喪事宜申報審批、公示及現場監督制度。

（八）開展集中教育整頓活動工作

今年，我單位根據市委、市政府關于做好“開展“夯實基礎管理、落實工作責任”集中教育整頓活動有關文件精神，認真開展了“夯實基礎管理、落實工作責任”集中教育整頓活動。經過五個階段的集中教育整頓，通過仔細查找，認真剖析，總結出當前園林工作中存在著三個比較突出的問題：

1、綠化管護簡單粗放，與國家園林城市標準還有較大差距。

2、在工作中由園林向園藝轉變的意識不夠，園藝修剪造景藝術性不強，還停留在簡單的修剪、綠地管護上。

3、社會綠化管理薄弱，亟待加強。

為解決上述問題，我們充分利用查找問題階段的成果，重點圍繞思想認識、責任落實、制度建設、工作作風等方面存在的突出問題，分類、分領域、分層次梳理出了整改項目，建立了整改臺帳，確定了整改責任人，明確了整改時限。對我單位已制定實施的《綠地管理辦法》、《綠地植物養護技術標準》及《綠地考核檢查辦法》，進行了修訂和完善，對各科室的工作職責進行了重新劃分，進一步細化了任務與責任，從而推動城市園林綠化工作向精細化、標準化、規范化邁進。

二、20xx年工作計劃

1、實施北環路（澮濱街—東環路段）隔離帶綠化工程、新田東路（五道口—鳳城段）綠化工程、新田路綠化升級改造工程。

2、圍繞明年5月召開的月季花卉，在全市范圍內栽植月季20萬株。

3、加強現有苗木及新栽植苗木的日常管護工作，同時做好抗旱、防澇、病蟲害防治等工作。

4、實施綠色圖章制度，解決社會綠化管理薄弱的問題。督促指導各單位、居住區做好庭院綠化、居住區綠化工作，大力開展市級園林單位、園林小區創建活動。

5、借鑒長治市園林綠化管理模式，結合觀摩學習的經驗與思考，逐步建立分工明確、責任到人、監督有力、科學規范的園林綠化長效管理機制，進一步推動園林到園藝、粗放管理到精細管理的兩個轉變，全面提升園林綠化建設管理水平。

護理部工作總結4

20__年精神衛生中心護理部在院領導的支持和幫忙下，在全體護理人員的共同努力下，圓滿的完成20__年新院的搬遷工作，確保了世博會期間安全預防工作，完善了護理質控的提升工作，加強了護理人員服務理念的轉變工作，提高了全體護理人員的整體護理水平。現將一年來的護理工作總結如下：

一、齊心協力搞搬遷，同舟共濟度難關

由于發展的需要，我院于20__年8月開始對原有的院舍進行改擴建施工，到今年4月施工全部完成，根據院里的統一安排，護理部從臨時點整體回搬;回遷工作最難做的就是病人的遷移，當時在護理部重癥患者有名，其他患者共計有名，為使所有的患者能平安的從臨時點全部遷回新病區，護理部做了超多的工作;一是對重癥患者我們采取了分離遷移的辦法，就是一個一個的將重癥患者從臨時點轉移，防止群眾遷移時出現突發的混亂事件;二是對一般患者則采取了分區轉移的辦法，即一個病區一個病區的轉移，同時還要做好患者家屬的解釋和安撫工作，到月份護理部全部完成了搬遷，病人安全轉移率100%，在整個搬遷過程中沒有發生一齊病人鬧事，逃跑等事件，圓滿的完成了搬遷任務。在病院施工中，護理部還完成了新病區的各項籌備工作和各項準備工作，新增設了一個病區，并同時完成了新病區內的各種設施和物品的添置完善工作;為體現新院新氣象，我們還在各病區辦公室及治療室懸掛了統一的規范標識，使患者就醫能一目了然找到科室;而且在搬遷過程中做好了病區物品的打包、整理、搬運工作，在整個搬遷工作中沒有遺失一件物品。

二、眾志成城迎世博，全力以赴筑平安

今年我國舉辦世博會，就是要把我國改革開放以來的巨大成就展現出來，樹立我國和平發展的良好國際形象，增進我國與世界各國的友好合作，能進一步提升我國在全球范圍內的發展，擴大影響力。世博會是今年國家重中之重的國際活動，世博期間不能有半點的差錯;為確保在世博會期間中心不發生意外的事件，而影響我國的整體形象。護理部加強了各項制度的完善，制定了《世博期間管理職責書》，堅持護士長為第一職責人的原則，從護理部管理人員到全體護理人員層層簽訂，做到了橫向到邊，縱向到底、層層落實的職責管理，有效的保證了世博會期間安全穩定;新院增設了一個病區，但是護士緊缺，為了不影響新病區的護理工作，護理部要求全體護理人員樹立大局意識、服務意識、使命意識，認真執行護理的統一調配，各病區護士長帶頭加班，堅持六天工作制，完全克服了護士不足的缺陷，完成了病區病人的護理，避免了出現無人護理的現象，世博期間，我們還把患者的家屬請到病院來，配合護理人員一齊做好患者的穩定工作，防止思想出現極大的波動，發生意外事件;同時護理部還組織了豐富多彩的娛樂活動，如醫患互動聯歡會、觀看有關世博會的場景片段、打撲克牌、下棋及廣播操比賽等多種趣味娛樂活動，有效的控制了患者的思想情

緒上的波動，保證了病院的穩定，確保了世博會期間的平安。

三、盡職進責抓質控，科學管理求發展

護理質量是護理工作的永恒不變主題，也是護理管理的核心。結合到今年是我院質量提升的管理年，同時也是醫療質量萬里行的延續之年，護理部為完善我院的護理質量提升，組成了由護理部、科護士長、科室質控護士組成的檢查組，全年對各病區的護理質控進行了兩次大檢查，主要檢查了各病區的各項護理規章制度、護士崗位職責和行為規范，各類工作標準，主要的護理技術操作規程，指導和督促各項護理措施的落實，強化服務理念等資料。透過檢查考評，全院護理質控平均成績到達97.82%，全年護理事故發生率為零，護理文書合格率到達了96.8%。各科室主動服務意識明顯增強，患者及家屬對病區護士的工作表示滿意，有效的調動了護理人員的能動性。在今年市精衛系統組織的護理質控檢查中，我院的護理質量總分在全市排行第一，受到市精衛領導的一致好評，個性是護理部編制的精神科護理應急預案得到了領導們的贊賞。

四、無微不至護病人，禮貌服務樹新風

護理部的工作就是要做好日常患者的護理工作，這是護理最基本的要求;今年護理部用心倡導“微笑暖人心、真情待病人”的護理服務活動，要求全體護理人員要以病人的反應為第一，以病人的要求為第一，以病人的滿意程度為第一，用最體貼的心去理解病人的難處和痛處，為病人帶給主動和預料之外的服務;讓病人從內心感受到我們的無微不至的關懷和真誠的溫情;如心理科為在住院期間過生日的病人送去了賀卡、蛋糕和鮮花，為過年過節不能回家的病人送去節日的問候;這些做法大大的提高了患者對護理部的滿意度;精神科采取的居家式開放管理，尊重患者的文化、習俗及經濟狀況，讓患者有家的感覺。對經過住院治療病情穩定的患者，實行居家式開放管理：簽訂居家式開放管理協議，有醫生和護士每一天輪流上門巡診，進行查訪、體檢、疾病指導，定期組織到醫院復查健康狀況。以上措施極大地提高了精神患者的社會生活潛力，降低了精神疾病的復發率，得到了廣大患者和社會的一致好評，為醫院贏得了聲譽。在今年開展的病人滿意度調查中，病人對護理服務滿意度為98.15%，較去年提高了2.5%。

20__年雖然我們的工作取得了必須的成績，但我們也清醒地看到，我們在管理工作上還存在著許多不足，如病人外逃事件和護工護理不到位等問題，要引起我們的高度重視，在新的一年中，我們要總結經驗，改正缺點，爭取更大進步，使護理部的工作更上一個新的臺階。

五、20__年的工作打算

在新的一年里，我們護理部要在醫院領導的指導下，以創優質服務為目標，緊緊圍繞醫院工作方針，認真履行職能，護理部將認真做好以下幾個方面的工作1、認真落實各項規章制度，重視護理安全管理2、加強護理人員的崗位培訓，提高護理人員的業務素質3、加大檢查考核力度，努力提高護理質量4、提高護士長管理水平，加強護理人員醫德醫風建設。

護理部工作總結5

光陰飛逝，轉眼，一年又過了，我來到醫院工作已有3年多了，在科主任及護士長的正確領導下，在同事的支持和配合下，我本著“以服務病人為中心”的臨床服務理念，發揚救死扶傷的醫道精神，認認真真地做好護理工作，認真地完成了本年的工作任務，并且在個人思想政治素質和業務工作能力都取得了一定的進步。

一、政治思想方面

堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念適應新的護理模式，社會發展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務病人奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為病人服務。

二、在業務方面：

在這一年里本人能自覺遵守醫院的各項規章制度，服從科室領導的各項安排，認真履行自己的崗位職責，完成各項護理操作，學會認真對待每一件事情，在用心的同時更能細心的幫助病人解決每一件事情，認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人。認真做好醫療文書的書寫工作，認真學習科室文件書寫規范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄，對于自己的工作，嚴格要求自己，三查七對，牢記三基。

三、增強法律意識

認真學習《護士條例》及其它法律法規，積極參于醫院組織的學習XX。意識到，社會主義市場經濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對護理服務提出更高、更新的需求，因而要豐富法律知識，增強安全保護意識，懂法、用法，依法保護自己。

在這3年多的護理工作中，我的體會是“三分治療，七分護理”，于是我越來越能夠感覺出護理工作的重要性。曾經有人說過：“拉開人生帷幕的人是護士，拉上人生帷幕的人也是護士。”是啊，在人的一生當中有誰會不需要護士的細致關心和悉心照顧呢？“護理工作是一門精細的藝術”。“護士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手。”我會用我的愛心耐心，細心和責任心解除病人的病痛，用無私的奉獻支撐起無力的生命，重新揚起生的風帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個個家庭都重現歡聲笑語。在今后的工作中一定努力提高自己的技術，提高微笑服務，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的難處，端正工作態度，我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領導、護士長的認可。

我覺得護理事業是一項崇高而神圣的事業，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪，在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業做出自己應有的貢獻。

護理部工作總結6

20_年在各位院長的正確領導下，在護理隊伍的共同努力下，針對科室病房制度的目標計劃，認真實施、并圓滿的完成了各項護理工作。我和侯素蓮被任命為護理部副主任至今兩個月，接管護理部工作時，使我們想到肩上的擔子更重了，心中有著很大的壓力，一是我們護理培訓管理工作經驗少，二是護理部剛建立一片空白;我院是個綜合性醫院，接收各種不同種類的病員，護理工作比較復雜多變。但是我們有一顆熱愛民康醫院護理工作的責任心和高度的責任意識，路是人走出來的，要管理好一個團隊與我們護理部的素質、能力及質量密切相關，所以護理部在工作中要不斷加強業務能力的學習，注意提高自身素質與修養，平時要注意加強與科主任、護士長的溝通，相互尊重和協助，增強凝聚力，把如何確保病人安全改善護理服務和持續護理質量改進、把培訓考核提高護士業務知識及技術操作，作為護理部工作的方向。在各位院長的指導和幫助下，我們分步制定了各項規章制度，進一步完善、規范了我院護理和管理培訓工作，現將工作情況總結如下：

一、強化護理安全管理，規范護理行為，確保護理工作的安全，護理部首先制定了民康醫院護士行為規范條例，規范護士的整體素質，規范護士的整體形象，嚴格規范操作技術，嚴格執行查對制度，嚴格按照醫囑實施治療和護理，嚴格執行消毒隔離制度，對各科治療室、病房進行定期空氣消毒，并有記錄。對各科室治療盤、無菌攝、罐、血壓計、體溫計、止血帶等制定了消毒滅菌制度，強化護士的無菌意識和責任心，確保護理工作的安全，同時培訓了預防醫院感染管理知識及醫療廢物的分類等。

二、緊緊圍繞“質量、安全、服務的宗旨”，進一步完善各項規章制度，加強護理隊伍培訓工作，強化護士的責任意識，培訓學習了法律法規知識《護士條例》、《護士守則》、《護理應急預案》、《差錯事故的防范措施》等。通過培訓增加了護士的風險意識、法律意識，進一步強化了護理人員遵章守法的觀念，同時也向全體護士敲響了防范護理差錯的警鐘，確保患者的安全，確保醫療護理工作的安全。制定了醫囑查對制度，并實施了醫囑查對制，每天查對醫囑一次，護士長每周查對一次并記錄。要求護士在治療操作中，嚴格執行“三查十對一注意”，認真填寫床頭卡、輸液卡并核對，明確區別醫生的責任和護士的責任，危重病人實施床頭交接班制。

三、規范培訓護理文書及交接班報告的正確書寫，加強護理質量的提高，及時完善各種護理文件書寫質量標準，讓護士們認識到書寫交班報告是一項重要的護理工作，為了強化護士盡快熟練掌握規范要求，組織全院護士培訓了交班報告書寫的順序和內容。晨會交班報告書寫質量的高低，可體現護士整體素質及業務能力，如思想素質、業務素質、心理素質等，可提高護士觀察、判斷、綜合能力及工作的責任感，通過培訓住院科室護士交班報告有了明顯的提高，基本能用醫學術語表達，而且準確完整，綜合24小時內容，掌握病人全日治療及護理情況，書寫交班報告好的有：靳二芳、白少敏、溫婷婷、虞淑敏等。護理部每天參加晨會，發現問題提出指導，進一步規范交班報告的正確書寫方式。護理部還深入科室，督促護士長每日工作安排，重點查新入、手術后、危重和生活不能自理病人的護理，還要檢查病房衛生及安全管理情況等。每晚重點查房一次，了解住院病人治療后的病情及基礎護理等情況。

四、護理質量是保證醫療安全的根本，提高護理人員業務知識和護理技術，是科學、醫學及我院形勢發展的需要，結合臨床對全體護士進行在職培訓學習，主要以科學發展觀為指導、以護理核心制度、護理法規為依據，以三基《基礎理論、基本知識、基本技能》為基礎，三嚴《嚴格要求、嚴謹態度、嚴肅作風》為抓手，重點對十五項護理操作進行培訓，發揮護士備課，講課的積極性，人人講課、人人操作，如：吸氧、吸痰、心電監護儀的應用、胃腸減壓、導尿、霧化吸入、灌腸等的理論知識和規范操作技術。

五、加強業務學習，并且制定了具體的全體護士每月至少4次業務培訓計劃，每月有計劃的采用筆答、閉卷考試等方式進行考核，強化護理培訓意識，取得了良好的效果。結合臨床對我院各種疾病的護理措施進行培訓，如：危重病人的護理措施、急性胰腺炎、腦梗、慢阻肺、糖尿病等的護理要點及護理措施。對青霉素過敏反應的急救措施及應用時注意事項進行反復培訓，重點學習了心肺復蘇術等急救操作。(半年)成功護理了約20多例腦梗患者，(有軀體移動障礙、語言溝通障礙、恐懼心理等)，針對腦梗病人，全體護士培訓學習了腦出血病人基礎護理措施及預防壓瘡護理措施，應用正確的護理方法，嚴密觀察生命體征，與家屬給予翻身、按摩2小時一次，防止了壓瘡的發生，用正確的方式指導和鼓勵患者進行語言和肢體功能訓練，收到了良好的效果，提高了我院治愈率，在我們護士的精心的護理下，10多例急性胰腺炎患者病愈出院，通過辛勤的工作，使我們體會的護理工作的崇高和偉大。培訓考核結果表明：護士對于我院常規疾病都有了全面的認識和了解，這不僅提高了我們的業務水平，也極大的提高了護士的整體素質。同時還制定了護士自我鑒定檔案資料，大家各自總結了一年的成績和不足，提出了新的計劃。

六、加強病房管理及優質護理服務，制定了晨晚間護理制度，并實施了晨晚間護理工作，要求護士每早7:40進行晨間護理，幫助病人起床、病室通風、整理床鋪、保持床鋪的清潔、平整、床頭桌物品擺放有序、并做好危重病人的壓瘡護理及基礎護理、協助不能翻身的患者更換臥位，預防并發癥、做口腔護理，保持患者呼吸道通暢等。晚間護理由大班下班前查房，解決病人需要，查看危重病人有無壓瘡及基礎護理完成情況，各種導管固定和引流情況及口腔護理等。同時引進了北京的軍區總院對病房安全管理制度、和對病房環境管理制度。正在規范實施病房管理。由護士高婧對全體護士培訓了規范鋪床操作方法，全體護士進行了反復的實地練習。8月份同時也對導醫進行了培訓，“愛崗敬業、愛院如家”以及導醫崗位的職責、管理制度、重要性、導醫服務的規范原則、具體要求等。11月份通過化驗科翟主任對全體護士的培訓，護士們接替了住院病人采集檢驗標本工作，我們正在完善規范這項工作。為了適應現代醫學的發展和醫院自身建設的需要，在院長的正確領導下，新組建了4樓護辦，開展了糖尿病收治工作，僅僅一上午4樓收住20多例糖尿病患者，大部分患者需要抽血、留尿做胰島功能測定(每位患者抽4次血)，這對新組建的護理隊伍是一個重要考驗，經驗少、管理不到位，但在護理部及常護士長的帶領下，全體護士協調一致，工作積極主動，加班加點，表現突出的有：白少敏、加班加點，指導新護士工作，責任心強，被科室評為先進護士，在全體護士的努力下，圓滿完成了這次護理工作。

護理部工作總結7

上半年，在醫院領導的正確指導和關心下，護理部穩步完成日常工作，在一手抓管理，一手抓服務質量的同時，加強了對護理隊伍的素質建設，繼續醫院管理年活動所倡導的以“病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題的服務宗旨，認真執行本年度護理工作計劃，按醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準考核細則，完善各項護理規章制度，改進服務流程，改善住院環境，加強護理質量控制，保持護理質量持續改進，圓滿的完成了上級交給的各項工作任務。現總結如下：

一、積極完成醫院各項指令性任務

1、護理部作為職能部門，較好地做好上情下達，下情上遞工作，圍繞醫院的中心工作，較好的完成醫院布置的各項任務。

2、在“醫院管理年”檢查工作中我院護理人員精神風貌好，健康教育、基礎護理落實到位，護理質控有特色，真正體現了護理質量的持續改進，得到了市衛生局檢查組的充分肯定，獲得了全市第一名的好成績，在全市衛生工作會議上分管護理工作的院領導曾宏偉書記代表護理部作了典型發言。

3、在迎接省“創衛”檢查工作中，各科室落實了病人健康知識宣教，進行了“搬家式”衛生清掃，并順利通過衛生檢查。

4、對全院護理人員進行了優化組合，按雙向選擇的原則，護理部根據人員年齡、資質進行宏觀調控，保證各科護理人員合理配備。

5、順利完成了中醫科的搬遷工作，創建了神經內外科，成立神內外監護病房。

6、配合醫院防凍救災及抗震救災工作，成立了醫療隊，組織護理人員為災區人民獻愛心活動，自愿獻血者數名。

7、醫院進行了崗前培訓及三基考試考試。

8、認真貫徹國家政策，順利啟動醫保工作。

9、按醫院領導的安排，5。12護士節為每一位在職護士發放一份紀念品并表達了對全院護理人員的關心和愛戴。

二、加強護理管理隊伍內涵建設，提升管理水平

1、為了更好的促進我院護理事業的發展，醫院領導找護士長交流思想動態，征求意見，并提出了“你認為目前我院護理工作還存在哪些不足?”“你對護理部有沒有好的建議?”“你個人及你對醫院工作有什么打算?”的問題，以促進工作，充分發揮護理管理者的職能。

2、護士長參加了衛生局主辦的專家講座，通過學習、怎么樣進一步認識到了創建醫院是提高醫院核心競爭力的關鍵。

3、將護理前沿最新信息帶回來傳達給每一位護理人員，促進了全院管理水平和護理水平的提高。

4、護理部組織護士長對兩個監護病房的兩名危重病人進行了查房，護士長在會上踴躍發言，提出了很好的建議，達到了促進病人早日康復，提高專業技術水平的目的。

5。按市衛生局新的要求規范護士長手冊，臨床護理工作記錄，搶救室記錄，護理教學記錄等的書寫。

6。層層簽定責任狀，護士長與本科護士簽定責任狀，護士長對醫院負責，每位護士對科室負責，以增加責任感。

三、落實護理人才培養計劃，提高護理人員整體素質

1、按規劃對各級護理人員進行了三基培訓，每季度組織理論考試和技術操作考核各一次，每科按20%比例抽考，五年以下的護理人員參考率100%，合格率達89%。

2、對《護士條例》進行了解讀，使護理人員進一步了解自己的權利和義務，做到知法懂法。并由護理部發出了致全院護士“做人民滿意的白衣天使的倡議書”，充分調動了護理人員的積極性。

4、為慶祝“5。12”國際護士節，護理部舉辦了“藍球”挑戰賽，有15名醫護人員踴參加，激烈的比賽，展示了天使們的風采。

5、鼓勵護理人員參加了護理自學考試及函授學習，提高學歷層次，創建學習型護理團隊。業務講課每月一次，內容為基礎理論知識、院內感染知識、護患溝通技巧和專科知識，理論聯系實際，學以致用，將每周三定為讀書日。

6、上半年我院病人多，大部分科室長期加床，呈超負荷運轉狀態，護理人員緊缺，護理工作任務繁重，同志們經常加班加點，卻毫無怨言，隨時聽從科室及護理部的調遣，這一只高素質的護理隊伍克服種種困難，圓滿的完成了各項治療護理任務，保證了護理安全。

四、改善服務流程，提高服務質量

1、實行了“首問負責制”，規范接待新入院病人服務流程，推行服務過程中的規范用語，為病人提供各種生活上的便利

2、認真做好術前訪視為手術醫生及家屬提供力所能及的服務，對出院病人10天內主動詢問病人的康復情況并記錄訪問內容。

3、廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務質量。半年中病人及家屬無大的投訴，醫院組織的服務質量調查病人滿意率98%。提名表揚服務態度最好的護士達100人次。

五、完善各項護理規章制度及操作流程，全面加強護理質量監控與管理，杜絕護理差錯事故發生

1、護理部每周不定期下科室檢查護理質量，每月組織召開了護理質量及護理缺陷分析會一次，進行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規章制度及操作流程。第一范文網:

2、發揮院內質控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況，上半年護理事故發生率為零。

3、護理文書書寫，力求做到準確、客觀及連續。護理文書即法律文書，是判定醫療糾紛的客觀依據，書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態度，同時加強監督檢查力度，要求科內質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查，且對每份CD型病歷進行了終末質量檢查，發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續監控，上半年出院病歷10337份，護理文書合格率達到了95%。

4、規范病房管理，建立以人為本的住院環境，使病人達到接受治療的最佳身心狀態。病房每日定時通風，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施，落實崗位責任制，按分級護理標準護理病人，落實健康教育，加強基礎護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要，上半年無護理并發癥發生。

5、按醫院內感染管理標準，院感小組兼職監控護士能認真履行自身職責，使院感監控指標達到質量標準。

六、工作中還存在很多不足

1、基礎護理不到位，新入院病人衛生處置不及時，臥位不舒服。

2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。

3、解釋欠耐心，為病人主動服務意識不強。

4、學習風氣不夠濃厚，開展新項目、引進新技術不夠。

5、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續性、內涵質量不高等缺陷。

6、健康教育不夠深入，缺乏動態連續性，病人對疾病知識掌握不夠。

我們的護理工作是漫長而艱辛的，世界日新月異，我們將面臨不同的挑戰，讓我們攜起手來，為了醫院的興旺發達和人民群眾的幸福安康，克服困難，揚長避短，再創輝煌。

護理部工作總結8

20__年在院領導的帶領下，秉承醫院的宗旨及反戰要求，一病人為中心，二甲醫院標準為目標以質量為核心，安全為重點，以人性化服務為基礎，落實各項護理管理制度不斷完善優質護理服務內涵，使護理質量持續改進，把各項工作落到實處，現將護理工作計劃制定如下：

一、加強科學管理，提高護理質量

護理管理者是護理質量的關鍵，護士長及質控小組經常深入病房檢查督促，考評方式以現場考評護士及查看病人、記錄，增強全院參與質量管理意識。

1、加強護士長目標管理考核，促進各項護理質量達標，要求護士長每月一次業務學習講座。

2、堅持運動式管理，每天到病房巡查，發現問題及時反饋整改。

3、個護理單元按標準考核，通過目標管理促使護理人員轉變觀念，增強奉獻精神，主動服務意識，質量意識，安全意識，從而促進護理質量提高。

4、以過細、過精、過實、過嚴的態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎護理環節質量，終末質量，其中環節質量是重點，護理部將深入科室規范各環節管理。

5、堅持年有計劃，月有安排、周有重點，繼續進行每月一次護理質量，缺陷反饋會。

二、護理安全則是護理管理重點

護理安全工作常抓不懈，應做到宏觀管理與微觀管理相結合充分利用三級質控管理體系，各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期不定期檢查安全工作。

2、落實護理質量管理制度，如：三查八對制度，消毒隔離制度等，認真履行各班工作職責，做好床頭交接、口頭交接、書面交接，重點交接及各類物品的交接。

3、履行護理質量管理職能，認真執行護理不良事件上報制度，每日對護理差錯、缺陷，護理投訴原因進行分析，提出防范與改進措施，減少護理缺陷發生。

4、加強重點環節風險管理，如夜班、節假日等合理排班，減少工作漏洞，同時注意培養護士的慎獨精神。

5、完善護理應急風險預案，提高護士對突發事件的應急能力。

6、加強安全管理，如危重病人交接、疑難病人、手術病人、新入院病人、壓瘡預防、特殊用藥、病人管道管理，及病人現存和潛在風險的評估等。

三、加強業務培訓，提高技術水平

1、組織護士分段學習《應急預案》、《基礎護理》、《疾病護理常規》以及《護理條例》、《分級護理》、《護理質量考評標準》等做到有計劃、有考核、有評價。

2、重點加強對新入院護士、低年資護士分級培訓與考核，外派年輕骨干學習，以提高護理隊伍的理論水平及業務能力。

3、加強基本技能、理論知識考核不流于形式定期抽考。

4、注重重點科室，專科護理人員規范化培訓，要有計劃，逐步實施培訓率達100%，定期抽查ICU、新生兒室、急診室、手術室、供應室、內二科的護理工作，針對存在問題、制定行之有效的措施。

四、加強護理內涵建設，推進優質護理，工作的順利進行

繼續開展責任制整體護理，進一步充實整體護理內涵，以夯實基礎護理，促進醫患和諧為主題，提高患者滿意度為目標，加強健康教育為患者提供整體護理服務。

1、加強主動服務意識，規范服務用語，增進護患交流，為患者提供全程的優質服務。

2、在全院優質覆蓋率達100%基礎上加深優護內涵，認真落實《護理分級》、《臨床護理實踐指南》、《優質護理服務工作規范》不斷提高責任護士的業務能力，將護理安全貫穿于優質護理的始終。

3、積極開展延伸服務，對出院患者進行隨訪，不斷滿足患者就醫需要，提高醫療資源利用率，整合醫院優勢，加大輻射力度。

4、護士長每天評估病區患者情況，合理安排調配責任護士，加強溝通交流能力，增進護患信任，拉近護患關系。

五、護理指標預計完成情況

1、基礎護理合格率≥90%;

2、特一級護理合格率≥90%;

3、護理文書合格率≥90%;

4、住院病人滿意度≥98%;

5、全院發表省級論文5篇。

總之，我們將努力實行人性化管理和優質服務，將處處體現“以人為本”的原則，貫穿于病人全方位高質、高效的服務，全力滿足患者要求，贏得患者的信任，贏得社會的贊譽，贏得醫院發展更為廣闊的空間。

護理部工作總結9

首先護理部就如何在護理服務上體現“人性化”展開了深入的調查，廣泛聽取門診病人的意見，尤其是注重傾聽曾到外院就醫患者的意見及與住院病人交談，發放住院病人征求意見表、閱讀回訪信等途徑獲取病人對護理服務的需求信息，找出存在的差距，制定相應的人性化服務措施，并在具體細節上進行規范。

其次開展服務理念教育，強化一個轉變，即服務理念的轉變，倡導多主動換位思考，從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安全的照顧。如產科病房為方便產婦哺乳提供靠背凳；責任護士做病人的貼心人，每天利用為病人做治療后的空閑時間親切的與病人交談，為他們傳授疾病康復知識，送去親人般的安慰。護士又如腈雨表，晨間問候時及時告知病人天氣冷暖，提醒增減衣服，每逢新年、教師節、建軍節、老人節、兒童節，護士都不忘問候病人，有的送賀卡，有的科護士還親手為病人折疊千紙鶴表達美好的祝愿。兒科護士在治療之余，還為小患者講故事，輔導作業等等，家長深受感動，內科還為出院病人發放連心卡，將親情服務延伸。正是護士親切、貼心的話語、周到的服務使病人感到家的溫馨，不是親人勝似親人。許多病人在征詢意見表上留下了發自肺腑的贊譽，急診科一病人還在護士節期間為全科護士送上一束花表達他對護士的敬意。今年收到表揚護士的表揚信4封，根據民意測驗結果統計，被點名表揚的最滿意護士達50多人次。經統計病人最滿意的科室前三名是：中醫科、五官科、婦產科、感染性疾病科（并列）。

愛崗敬業，熱心幫助患者，為病人做好事：今年外三科收治了貢江鎮敬老院一位孤寡老人因車禍入院，入院時滿身污穢，頭發蓬亂，生活起居無人照顧，外三科護士長帶領護士們為病人擦盡身上的污穢，為病人理發、剃胡須，從家里拿來衣服為病人換上。

20xx年的到來寓意著20xx年的工作將畫上一個句號，在這一年里首先感謝各位領導及同事們對我的肯定和幫助。在護理部主任的帶領下，根據日常工作情況，現將本年度工作做出如下總結：

一、基本工作情況

1、協助護理部主任完成護理質量管理的資料整理。包括重新修訂、編制護理工作制度、各級護理人員崗位說明書、疾病護理常規、護理操作規程、護理緊急預案等；對每月質控進行匯總、分析并以書面形式做出反饋；及時對護理不良事件、患者滿意度調查進行登記，每月匯總并總結；

2、每月組織各級護理人員有目標、有計劃、分層次的進行三基三嚴培訓考核；

3、嚴格管理各類文件、檔案，包括醫院內部各種資料、護理人員各種證件，保證資料、檔案不外流、不外借，確保醫院利益；

4、團結行政其他科室，需要協助工作時，能積極、主動配合。

二、工作中存在的.不足之處

1、工作不夠細致，忽視細節就容易帶來矛盾、問題；

2、自我業務學習缺乏創新意識。雖然以前在病房工作過，一些基礎理論、操作也能掌握，但隨著社會科技的不斷進步，一些新設備、新技術、新知識廣泛運用于臨床，這些對我而言都是陌生的、不熟悉的，自己在閑暇的時間未能及時去臨床一線深入學習。

三、為了把20xx年工作做的更加出色，并適應新形勢下本職工作的要求，現將20xx年工作打算如下

1、要不斷收集和學習先進的護理理論和理念，以便更好的理解主任的思想與決策，同時提出合理的建議；

2、積極與各職能部門進行交流學習，使工作能夠更加完善；

3、具備良好的思想道德素質和心理素質：工作沒做好，要勇于承擔責任，并找出問題所在，決不能推諉，必須有很強的心理素質和情感意志修養，要認真干實事而不浮躁，在平時的工作中不斷的鍛煉和提高自己；

4、在工作中，堅持做到“六個不讓”，即：不讓領導布置的工作在我手中延誤，不讓正在處理的公文、各種傳真在我手中積壓，不讓各種差錯在我身上發生，不讓前來聯系工作的通知在我這里受到冷落，不讓任何小道消息從我這里傳播，不讓辦公室的形象在我這里受到損害。

總之，一年來，通過努力學習和不斷摸索，收獲很大，我堅信工作只要盡心努力去做，就一定能夠做好。由于現在自己缺乏一定的社會閱歷，在遇人處事的方式方法上或許存在不足之處，我決心在今后的工作中要多提高自己的素質與修養，多學習為人處世的哲學，才能夠超越現在的自己，爭取更大的進步！

護理部工作總結10

在醫院領導的正確領導和關心支持下穩步完成日常工作，持續改進臨床護理工作質量，加強護理人員培訓，優化護理隊伍，強化業務管理，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項工作，現將全年護理工作做如下總結：

一、持續改進護理質量，保障護理安全

結合醫院工作要求及臨床護理工作需要，制定切實可行的護理工作計劃，修訂護理質量考核標準，制定護理質量管理實施方案，調整護理質量管理小組成員，明確工作職責。護理部每月制定工作計劃及時下發到科室，使各科室護士長工作思路清晰，目標明確，及時安排部署各項護理工作，有效組織管理。

嚴格執行護士長例會制度。每周召開護士長例會一次，安排工作重點，總結工作中存在的優缺點，對每月督導檢查中發現的問題向各科護士長反饋；對護士主動報告護理安全（不良）事件進行分析、論證，及時制定整改措施，反饋給臨床一線護理人員。全年病區主動上報護理不良事件4件。

進一步規范護理文書。經過一年的狠抓落實取得了很大效果，護理病歷合格率由97%上升至100%。

根據應急預案演練計劃，全年各病區組織應急演練48項，使護理人員熟練掌握應急預案流程，增強意外發生時急救意識，提高護理人員應對突發事件的能力，保障患者安全。

加強新入職護士及實習生的崗位培訓工作。全年新入職護士4人，接收實習生11人，對新入職、實習護士進行護理知識培訓15次，示教護理操作11項，做到重點帶領、重點監督、切實做好護理安全管理工作。

二、優化護理服務內涵，落實個性化責任制護理

落實“以病人為中心”的服務理念，責任制整體護理。科室根據工作實際合理排班，減少交接班次數，加強薄弱環節管理，降低安全隱患；責任護士按照患者入院護理流程、專科護理工作標準，對每位新入院患者進行入院評估、住院患者進行動態評估，及時發現現存或潛在問題，對患者開展個性化的健康教育，采取有效措施，防范安全意外事件發生。

夯實基礎護理，提高護理質量。護理人員把掌握的專業知識充分與臨床結合，使臨床護理服務充分突出專科特點，將心理護理和康復指導滲透在各項護理工作中，讓患者得到全程連續的護理服務。科室護士長每天督導基礎護理工作的執行情況，及時拾遺補漏，使基礎護理工作得到有效落實。

不斷構建和諧護患關系，努力提高患者就醫感受。護理人員不斷轉變服務理念，在操作中護士與患者主動溝通，給患者親切感，消除其緊張情緒，取得信任；科室每月、護理部每季度進行患者滿意度調查，了解患者對護理工作的反應，聽取患者意見及建議，及時改進，不斷提高患者滿意度。全年發放護理工作滿意度調查表633份，滿意度98.6%。兒科護士拒收紅包2次，患者專門為護士贈送錦旗1面。

三、加強培訓及考核，提高護理人員整體素質

選派護士長及護理骨干參加護理學會組織的繼續教育項目培訓，全年共培訓44人次；組織院內在職培訓14次，683人次，培訓率99。7%，內容包括護理質量數據處理工具、傷口造口護理知識、成人重癥患者營養支持、心肺復蘇術及海姆立克手法急救方法等，不斷增進新知識，提高護士的工作能力和業務素質及護士長管理能力。

參與科室護理查房9次，內容包括慢性膿胸合并類風濕性關節炎、股骨頭壞死、高血壓、腦血管后遺癥的護理；腦梗死合并肺部感染、上消化道出血、右側股骨頸骨折、慢性阻塞性肺疾病的’護理；脛腓骨骨折合并慢性阻塞性肺氣腫，心房纖顫的護理等，了解、改進臨床護理工作質量，協助解決患者實際問題。

理論考核169人次，操作考核13項，對考核不合格人員及時完成補考，使考核合格率達到100%。

四、開展、鞏固新技術

20xx年12開展了輸液港使用、維護技術；全年完成PICC穿刺5例，其中腫瘤化學治療2例、靜脈營養治療1例、腦血管病患者2例。指導臨床處理PICC導管堵塞6例（其中輸液港堵管1例），靜脈炎治療2例，成功完成疑難拔管1例。讓患者得到安全可靠的輸液治療，同時提高患者住院治療的滿意度。

五、其他

1、“5.12”國際護士節護理部以市衛計委《關于開展“心肺復蘇進萬家精準健康工程”》的文件精神為契機，積極組建、培訓護理志愿者服務隊員，于5月10日上午9時30分，在南華公園進行以“心肺復蘇進萬家，健康覆蓋你我他”為主題的宣傳活動。展示我院護士精神風貌，提高了人們應急救護和救助他人、奉獻愛心的責任感，增強了“每個人是自己健康第一責任人”的意識，獲得了廣大市民的一致好評。

2、為保障臨床護理工作需要，根據專科特點、護理工作量等對全院護理人員實施宏觀調控，以充分利用護理人力資源，發揮其效能。全年應急調配78人次。

3、在保證臨床護理工作的情況下，積極配合醫院完成各項指令性任務，全年共抽調護士80余人次，累計約55個工作日。

六、護理工作中存在的不足

1、低年資護士所占比例較大，加之護理臨床經驗相對不足，對專科疾病的觀察不到位，存在一定的安全隱患。

2、國家二胎政策實施，正值年輕護士的生育高峰期，導致各科室護理人力資源緊缺，護士長期超負荷工作，導致身心嚴重疲憊，存在護理安全隱患。

護理部工作總結11

20xx年上半年全體護理人員在院長重視及直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，完成了20xx年護理計劃x%以上，現將工作情況總結如下：

一、認真落實各項規章制度

嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

2、堅持了查對制度：

(1)要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;

(2)護理操作時要求三查七對;

(3)堅持填寫輸液卡，半年來未發生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月x日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。

2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。

3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：x月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。

三、加強護理人員醫德醫風建設

1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語x句。

2、分別于x月份、x月份組織全體護士參加xx賓館、xx賓館的禮儀培訓。

3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在x%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了護士。

四、提高護理人員業務素質

1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。

2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。

3、各科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎、二等獎、三等獎分別給予了獎勵。

五、加強了院內感染管理

1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。

六、護理人員較出色的.完成護理工作

1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識。

2、上半年共收治了住院病人x個，留觀x個，手術室開展手術x例。急診護士為急診病人提供了全程服務，包括護送病人去拍片，做B超、心電圖，陪病人辦入院手續，送病人到手術室，三個病區固定了責任護士、巡回護士，使病員得到了周到的服務。

七、存在問題

1、個別護士素質不高，無菌觀念不強。

2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規范。

護理部工作總結12

護理部在醫院黨政領導班子的領導和關心下，圍繞“中醫醫院管理年考核評價”為工作目標，不斷完善護理績效考核細則，積極深化優質護理服務工作。

1、建立健全護理質量管理組織，實行院、科二級質控，各質控組織定期活動，加強護理質量管理，促進護理質量持續改進。

2、加強制度管理，進一步完善護理工作制度、護理人員職責、護理質量標準等，并組織實施，重點抓好落實工作。

3、制訂護理質量管理方案和護理質控計劃，并組織實施。

4、制訂護理質量管理目標及護理質量評價標準，并組織實施。

5、各級護理管理人員及各級質控組織認真履行職責，抓好管轄部門護理質控工作。

6、院、科二級質控組織定期開展活動，護理部組織院質控小組每月進行全院護理質量檢查一次，平時隨機抽查，并把質控情況進行反饋，針對存在問題進行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，每月做好質控小結，加強環節質量管理。

7、科室質控組織每半月進行一次自查自評，護士長平時隨機抽查，每月進行一次質控小結，對存在問題進行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，達到質量管理成效。

8、加強全院護理質量監控工作，院質控組織每季召開質控專題會議，進行護理質量評價、分析，總結、交流經驗，達到互相促進，共同提高的目的。

9、加強薄弱環節、危重病人管理，堅持護士長夜查房制度，檢查、指導、協助夜班護士工作，檢查督促危重病人護理措施的落實。

10、強化護理人員質量意識，提高護理人員自我質量控制的自覺性，嚴格執行護理工作規章制度及護理技術操作規程，從思想上重視醫療護理安全，嚴格執行查對制度，無重大護理差錯事故發生。

11、建立護理人員考核評價機制，各科室護士長每月對本科室護理人員考核評價一次，護理部每月對護士長考核評價一次。

12、加強護理信息管理。各科室認真做好各種數據的統計、上報工作，掌握全院護理動態，注重信息的收集、分析、研究、總結，注重質量內涵建設，達到質量管理成效。

13、護理質量控制指標達標情況：

(1)基礎護理合格率100%;

(2)特、一級護理合格率100%;

(3)護理文件書寫合格率100%

(4)急救物品完好率100%

(5)醫療器械消毒滅菌合格率100%;

(6)病區管理工作質量合格率100%;

(7)消毒隔離工作質量合格率100%;

(8)護理服務質量滿意度96.7%;

(9)壓褥發生次數為“0”;

(10)嚴重護理差錯事故發生次數為“0”。

一是改變護理部督查質控方式，從以過程為導向轉變為以結果為導向，將以前定期全院巡查模式改為針對性蹲點、抽查、暗訪等靈活的方式，從而集中力量加強薄弱科室和薄弱環節的整改。

二是強化患者安全保障，重點是加強關鍵流程規范，如血標本采集/送檢、小手術器械清洗/打包、手術備皮流程、約束帶使用規范等;

護理部工作總結13

上半年來，護理部在醫院黨政領導班子的領導和關心下，圍繞“醫院管理年”活動的工作目標和重點要求及醫院創建“二甲”的中心工作，結合護理部的工作計劃和目標，積極開展工作。現將主要工作總結

一、積極完成醫院的各項指令性任務

護理部作為職能部門，能較好地做好上情下達、下情上遞工作。圍繞醫院的中心工作，較好地完成醫院布置的各項任務。動員全院護理人員利用休息時間，參加腸道門診工作，確保了腸道門診順利進行。參加衛生局中心血站獻血服務10人次，干部體檢數百余人次，外出公益服務15余人次，

二、圍繞創建“二甲”醫院的工作重心，積極開展工作

為落實“二甲”評審的各項準備工作，護理部按照“二甲”護理管理評審標準，就相關各項工作進行分解安排，要求各部門在完成日常工作的前提下，確保質量地按照日程安排完成各項工作。護理定期對各科室的準備情況進行檢查和考核，并對存在的問題作相應的指導。

2.一月中旬護理部組織大內科、大外科的護士長到邵逸夫醫院、杭州市第三人民醫院，學習上級醫院先進的管理理念、管理方法，以彌補自己工作中的不足之處，為創建等級醫院做準備。

三、繼續狠抓護理質量，保障護理安全

根據浙江省?等級醫院考核標準?及**市衛生局?護理質量控制檢查標準?及醫院實際，護理部在原有的護理質量檢查基礎上重新制定了新的質量標準，制定了《月護理部目標管理考核標準》、《月護理質量檢查表》。護理部每月一次按照質量標準對各科室進行檢查、打分，并將科室的護理質量與績效工作掛鉤，大大的促進了各科的積極性，提高了護理質量。

2.為更好地規范臨床護理工作，護理部重新制定了《晨會交接班細則》、《床頭交接班程序》、《治療班考核要求》等護理制度，并以新制度為準則對臨床護士進行考核。

3.半年來組織護士長夜查房及節假日查房共計50余次。對檢查中發現的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，取得了較理想的成績。

4.護理部每季度組織召開護理質控及護理安全會議，對檢查過程中經常發生的突出問題進行分析，提出整改措施。

5.護理部有專人負責管理各級護士的培訓工作，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。組織全院性業務學習2次，疾病護理查房2次，完成全院護士七項常用護理操作(心肺復蘇、靜脈輸液、無菌操作等)的培訓和考核，培訓率達93.5%，考核合格率達100%。

四、改進服務流程，改善服務態度，切實做到以病人為中心

積極參與病區服務中心建立。三月中旬病區一站式服務中心正式成立，護理部抽調了三名護理人員加入該部門。“中心”的成立規范了新病人入院處置、特檢病人的護送工作、標本送檢工作，減輕了臨床護士的工作量，得到臨床科室的一致好評。

2.為適應廣大患者的要求，改善輸液室“窗口”面貌，上半年醫院對輸液室進行了裝修，從硬件設施上改善輸液室的面貌，護理部也積極地從軟件設施上著手對輸液室進行改造。首先，優化護理人員結構、合理配置護理人員。護理部克服困難，抽調了兩名業務素質好的護士補充到輸液室護理隊伍中去，確保了輸液室護理人員的配備。第二，實行了彈性排班，增加高峰期上班人數，解決了輸液高峰期排長隊的現象。第三，劃分小兒輸液與成人輸液區。第四，美化輸液室的環境，為病人營造一個安全、溫馨、和諧的場所。第五，改善服務態度，加強業務素質。通過一系列的措施，使輸液室的面貌得到極大的改觀，病人滿意度上升達90%以上，在四月份醫院“滿意窗口，滿意職工”評比活動中，輸液室被評為“滿意窗口”。

3.各病區克服人員緊缺，臨床工作繁忙等諸多困難繼續開展出院病人的延伸服務。半年來病區與延伸服務中心完成出院病人電話回訪3859人次，信訪437人次，家訪374人次，回訪率達97.3%。在延伸服務過程，得到病人及家屬對護理工作的表揚多次，也收到許多合理的意見及建議。

4.上半年護理部完成護理滿意度調查2次，參與滿意度調查的病人數達232人次，平均滿意度一季度為92.7%，二季度為95.4%。對調查中病人認為不滿意內容，要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點。

5.半年來，在全院護理人員的共同努力下，我們的護理質量有了較明顯的提高，護理過失比去年同期下降10%，投訴較去年同期下降15%，護理滿意度比去年提升1%，收到病人的表揚信3封，錦旗2面，口頭表揚多次，其中我們的血液凈化中心因向血透病人吳笑垚捐款獻愛心而被**日報公開表揚。

護理部工作總結14

2020年是不平凡的一年，護理部緊緊圍繞質量、安全、服務的宗旨，繼續引申醫院管理年活動，進一步完善各項規章制度，改進服務流程，改善住院環境，把追求社會效益，維護群眾利益，構建和諧護患關系放在第一位，加強護理質量控制，加大護理監督力度，重視護理骨干的培養，優化護理隊伍，強化三基三嚴訓練，狠抓業務管理，內強素質外塑形象創造性地開展工作。一年來，在院領導的正確指導關心支持下，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項工作，現將全年護理工作做如下總結：

一、強化法律意識，嚴格制度落實，保障護理安全

1、增強護理人員的法律意識、證據意識、防范風險意識，新的《護士條例》頒布后，及時組織全員護士進行專項培訓及解讀，x月份選派專人（護理部急診室x人）參加衛生部在省廳組織的條例培訓，使護理人員進一步了解了自己的權力和義務，為更好地履行職責，依法行醫，提供了依據，做到知法守法，更好地應用法律武器維護自身及他人利益，目前全院護士持證上崗率達x%。

2、嚴格核心制度的落實。今年以來，護理部重點在查對制度、執行醫囑制度、交接班制度、護理質量缺陷登記報告制度、分級護理制度五項核心制度的執行上下功夫，護理部深入科室嚴格考核，現場抽查，實地進行醫囑查對和交接，掌握制度落實情況，通過兩周的檢查落實，使護理人員真正理解了核心制度的內涵，懂得了如何用制度指導實際工作。認真落實護理質量缺陷登記報告制度，鼓勵護理人員及時上報護理不良事件，展開缺陷文化分享，結合借鑒護理不良事件典型案例，緊密聯系工作實際，組織進行討論，查找原因，吸取經驗教訓，提出整改措施。今年護理部對分級護理制度執行不嚴導致的缺陷、護理文書記錄不真實所引起的缺陷、病人在轉科及輔助檢查途中存在的缺陷、醫囑查對環節上的缺陷這四件案例，組織召開護理質量缺陷討論會，全院護士都受益非淺。

3、在醫院組織的醫療質量百日安全整治活動中，制定安全目標及考核細則，嚴格落實，層層簽訂護理安全責任書，責任到人，更進一步增強了大家的法律意識、安全意任意識。

二、強化管理，提升護理質量

1、加強護理管理隊伍建設，努力提高護理管理水平，充分發揮護士長的主觀能動性，鼓勵年輕護士長開拓思維，勇于創新，做到科科管理有特色。各科根據自己的特色，制定了長期醫囑治療、處置、執行明細表，設計了化驗單收送交接表格，責任護士建立起隨身攜帶記錄本，在觀察、治療和溝通時，隨時發現問題做記錄，使書寫病例既避開治療高峰期，又能保證文書記錄的真實、客觀、準確性，保證了護理工作的有序無誤。

2、強化護士長的管理意識。堅持護士長例會和護士長夜查房制，將年計劃、月重點、周安排及時安排部署，組織實施，今年在以往護士長常規夜查房基礎上制定＂一日查房一重點＂，做到重點突出，督促有力，加大了例會精神的貫徹執行力度，有效提高了護理質量，確保了護理安全。加大了對護士長目標管理的考核，明確護士長工作流程及考核標準，確立其在科室質量管理中的關鍵作用，有效提高了護士長預測—控制—改進工作的能力，同時悉心指導新上任護士長工作，幫助她們在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作，護理部深入科室督促引導護士長合理安排每日工作，制堅持一日四查房，重點對新入院、手術前后和危重及生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，進行督導檢查，掌握護理工作落實到位情況，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。

3、加強護理人力資源管理。護理人力資源管理實行全院一盤棋，護理部圍繞“挖掘員工潛能、發揮效能、創造價值”的管理理念，科學合理調配人力資源。工作上嚴要求，生活上細照顧，實施人性化管理，指導科室彈性排班，加強節假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時間的護理人力配備，排班做到新老搭配，相互協作兼顧人員素質和技術水平高低的合理分配，發揮其互補性，對一些家庭有特殊情況，健康狀況差，待產和哺乳期的年輕護士，班次上給于照顧，使她們能工作家庭兩不誤。充分調動護士的積極性和主觀能動性，創造工作的和諧氛圍，增強了管理效能，有效提高了護理群體質量。面對上半年我院外科病人居多不下，下半年內科病人持續增加，護理人員緊缺的狀況，護理部統籌調配護理人員x余次，使有限的人力資源得到優化組合，滿足了臨床工作需要，確保了護理安全。

4、強化護士長開源節流的管理理念。今年美國的金融危機已波及到中國，醫院不可避免地受到沖擊，護理部要求護士長開拓思維，創新理念，開源節流，樹立安全責任和危機意識，尋求科室發展之路，團結一心，共度難關。

三、健全完善各項規章制度，保證護理環節質量

本年度重新制定完善了重點環節護理管理程序既應急流程，科室下發了病人安全x大目標，組織全院護理人員學習，保證了護理人員有章可循。

1、制定了防范住院患者跌倒制度及各類導管防脫落制度。

2、完善了查對制度打破了以往重形式輕落實的弊端，重新設計了新的醫囑查對登記表，嚴格一日三查二簽字一審核，有效杜絕了醫囑轉錄、執行過程中的疏漏，護理部用了兩周時間進行檢查落實。強化了環節質量。提高了護理質量。

3、完善了各環節交接質量，設計了院前急救與急診室、急診室與病房、手術室與科室、產房與母嬰同室病人交接記錄表，危重病人電話預約，病人轉運途中加強病情觀察與急救護理，準確記錄了患者在轉運過程中的用藥、處置、檢查等，強化了護理人員的責任心，降低了危重患者轉運交接過程中的風險，體現了治療處置的連續性，確保患者的病情得到及時有效的救治。

4、完善了護理會診制度充分發揮各科室間的協作性、互補性，調動本院人才，解決了護理中的疑難問題，提高了護理質量

5、完善了緊急狀態下護理人力資源調配方案，健全了急救體系，提高了急救水平。

6、規范了護理文書書寫護理部將x月份定為護理文書質量控制月，對運行中的病歷和已歸檔的病歷，開展了護理文書質量控制，組織全病區護士長，從各科抽取危重、典型、疑難病歷進行了為期一周的交叉點評，在認真總結分析的基礎上，梳理共性、個性問題，召開全院護士專門會議，分析原因，進行討論，院內統一規范，達成共識，強化督導落實，使護理文書質量進一步提高。

7、規范床頭卡的設置統一了加床床號，治療臺設置了與病室床號、病歷夾一致的編號，有利于查對，有效地避免了查對環節的差錯，今年購置了腕帶識別標志，在三起突發公共事件中，應用于急診急救時快速、準確設別病人，保證了治療及時到位。

四、落實人才培養計劃，提高護理人員整體素質

1、2020年內共招聘護理專科學歷人員xx人、本科xx人，護理隊伍梯隊建設更趨于合理，我們對護理人員的培養以“年輕護士全科化”為導向綜合培養，按計劃進行科室輪轉，重點加強基礎理論及基本操作技術的提高，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識，從容應對緊急狀態下跨科室人力資源的調配。

2、為適應護理臨床重點學科專科建設特色的需要，有計劃地選派業務能力強，認真負責的護理骨干外出進修學習，今年選派神經內科、急診科5名護士赴省人民醫院進修學習；有余人次護理人員參加了省內外護理業務和管理培訓，為醫院注了入先進的護理管理理念，推動了我院護理理論和技術的創新。

3、注重培養高學歷年輕骨干護士，有意識的培養第二梯隊，苦練基本功，加強護理理論及技術操作培訓，護理部通過提問、抽查考核等形式，培養他們觀察問題和處理問題的能力，鼓勵他們在崗講協作—發揚團隊精神，下班忙充電—提高自身業務素質，開拓思維，勇于創新，把學歷價值轉化為工作價值。

4、按計劃對各級護理人員進行三基訓練和專科技能培訓，全年共組織護理查房x次，護理業務學習x次，內容為基礎理論知識，院內感染知識，護患溝通技巧和專科知識。年內組織全院護士進行了密閉式靜脈輸液、無菌技術操作等x項護理技能培訓，在強化三基培訓的同時，強化急救意識，提高搶救水平，對低年資護士又專門進行了急救知識技能的強化培訓考核，和為期兩周的禮儀培訓，提高了全院護理人員的整體急救水平，進行了進一步提升護理服務品質。

5、充分調動護理人員組織參與、競爭爭優的積極性x國際護士節來臨之際，全院開展了護理理論及技能比武，選派優秀者參加地區組織的x理論知識競賽和技術比武，xx取得了x地區單項操作比武的三等獎，我院護理部被呂梁地區衛生局評為護理先進集體，被x地區婦聯會授予三八紅旗手。全院對評選出的x名十佳護士和x名優秀護士，理論和技術操作考核前三名的護士，進行表彰獎勵。

6、繼續實行在崗培訓和多渠道學歷培訓和相結合聘請專家來院授課，醫院組織業務學習。鼓勵護理人員自修及參加各種培訓，截止今年底已有人獲專科學歷，人獲得本科學歷，x月份我院x名中級護理人員參加高級職稱考試，x人以優異成績達標，我院護理人員扎實的理論技術水平得到肯定。

五、創新環境更好的提升服務觀念提升服務質易

1、規范病房管理，建立以人為本的住院環境。今年急診科與內科搬進新改造的樓，使住院環境更加幽雅、舒適。好的環境需要有好的管理，護理部加大對病區管理的檢查力度。全院病區管理質量同步提高。

2、全院積極開展溫馨周到的護理服務。為住院患者24小時提供熱水，全病區設置了晾衣架，兒科、婦產科提供了尿布風干服務項目，神經內科為重癥病人成立了專門的護理小組，開展無陪護理，全院開展了多說一句話服務，即：“治療前多解釋一句”，“治療后多安慰一句”，“出院時多關照一句”，以拉近護患之間距離，降低護理糾紛的發生。年內護理服務滿度調查，滿意率達x﹪。

3、嚴格落實醫療服務收費標準，配合醫保辦、合醫辦，為合醫、醫保病人提供快速、便捷的服務。

護理部工作總結15

隨著人事制度改革的進一步深化，護理部在醫院領導的帶領和支持下，重點規范了護理文件書寫，提高了護理人員法制觀念；加強監督管理，保障了護理安全；加大了護理質量監控力度；重視護理骨干的培養，優化了護理隊伍，提升了護理服務質量。全院護理服務質量穩中有升，病人滿意度高。現將護理部工作總結如下:

在忙碌與激情中xx年匆匆過去，一年來在院領導及分管院長的領導下，在各職能部門及臨床科室的密切配合支持下，在各位護士長及全院護理姐妹的團結協作下較好的完成了護理工作任務，同時積極完成院部安排的各項臨時性任務。現就我這一年來在護理部的心得體會和主要工作做一些總結，希望大家予以批評指教。現今年總結

一、政治思想方面

認真學習貫徹黨的十八大四中全會精神，積極參與黨的群眾路線教育實踐活動，努力適應社會發展的新形勢，堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，以病人滿意為標準，全心全意為患者服務。

二、不斷增強法律意識，加強學習

積極參加醫院組織的各項法律法規的學習，并組織護士長及護理人員學習，讓護理人員意識到，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，使護理人員懂法、用法，依法減少醫療事故的發生。年內護理部組織全院性質的護理安全與質量分析會共計4次。

三、加強護理隊伍的內涵建設，提升護理管理水平

1、為優化護理管理隊伍，提升護理管理活力及執行力，更新護理服務理念，提高臨床護理管理能力，積極吸納外來優秀護理管理人才，摒棄老舊觀念，建立護士長績效考核制度，對于管理滯后，科室差、亂的護士長予以調換到其適合的工作崗位。年內先后更換了門診部、外一科、婦產科護士長崗位人選，新提任icu護士長一名，經過積極指導與協助，新上任護士長科室管理質量明顯提高。

2、繼續抓好“三基，三嚴”訓練和護理人員的繼續教育工作。年內共計組織全院護理業務知識講座及護理操作示教培訓各12次，組織全院性質護理理論知識考核或技能考核4次，護理人員培訓率、合格率達標。

3、注重骨干護士培養，提升專科護理水平。定期選送臨床科室骨干護士前往上級醫院進修學習，選送培養急診科、血透室、icu、婦產科等專科護士，提升專科護理水平。共計選送icu進修護士4名，急診專科護士1名、產科專科護士、血透專科護士1名，其他各類院外護理培訓等共計30人次。不斷加強科室專科培訓力度，年內婦產科通過助產士資質考核3人，為歷年過關人次新高。

4、加強護理人力資源管理。xx年護理部共招聘護士60人次，其中主管護師3人、助產士兩名，充實臨床護理人才，改善了婦產科高年資助產人才的緊缺。同時，及時有效保證護理人員合理調配，年內護理部共計調配護理人員31人次，保證在各特殊環節和特殊時段的護理人員合理運用。

四、利用pdca方式進行安全及質量管理，保證護理質量持續改進。

1、使用pdca循環管理模式，對全院護理質量、安全問題查找原因，整改，杜絕隱患。每月定期組織質控小組成員對各病區的護理質量進行監督、檢查。及時整理出質控意見反饋給各病區，及時整改。

2、圍繞成都市醫療質量管理檢查要求，根據臨床實際及時修訂、完善各類質量管理標準，首推患者身份確認、患者壓瘡及跌倒墜床各專項檢查評價標準，重新修訂腕帶使用制度和無名患者身份確認制度，不斷改進護理管理方法，提高提高護理管理質量。xx年上半年成都市醫療質量檢查我院得分名列二甲醫院前茅，我院護理管理成績得到檢查專家的高度評價。

3、針對重點人群的高危安全因素，如患者導管跌倒、墜床、壓瘡等，制定患者入院評估表格，及時評估，杜絕漏評、漏報。xx年1-6月我院各臨床科室共上報壓瘡106例，43例院外帶入壓瘡，治愈12例，治愈率27.9%，好轉22例，好轉率51.1%，無變化5例，無變化率16.1%;上報難免壓瘡63例，發生1例，發生率1.5%，壓瘡護理總有效率94.3%，護理壓瘡管理總體到位有效。

4、加強對高危藥品、毒麻藥品的管理。協助藥學部門及時修訂我院高危藥品管理制度，對存在高危藥品的科室嚴格設立定基數、定點放置、設立醒目標志，并嚴格交接班。

5、進一步規范護理表格書寫。我院電子病歷新系統上線后，護理部及時跟進護理文件書寫規范，制定護理文件書寫相關表格，及時和科室溝通，積極與相關部門協調，爭取第一時間解決臨床需求，做到及時，準確、真實、完整，為病情提供完整的資料和證據，留下我們工作真實的影子。

6、安排護士長每日夜查房及護理部節日期間查房，查找夜間、節假日等薄弱

環節的工作隱患，及時糾正，通過這種方式，增強了各班護士的工作責任心，保證了護理工作質量得到連貫性地監督與控制。堅持每周三到四次下科室了解各科工作情況，指導護理查房，查看護理質量完成情況，查看護理文書書寫是否及時、規范。發現問題及時督導，指導解決方案，積極指導新任護士長工作思路，我院重癥醫學科申報及開科工作進展順利。

五、積極參與院內外各項活動，積極完成醫院安排的各項臨時性指令任務。

1、協助醫院黨辦、工會等部門積極參與各類組織活動，承擔重要組織及參與角色。

2、全力協作醫院住院、門診整合工作，確保搬遷工作順利進行，保證醫療護理工作安全。

3、積極配合市場部、醫務部，承擔血透患者、420老干部溝通與交流工作。

4、作為成都市民營醫療機構協會護理專委會主任委員，積極籌備專委會各項活動，在起到宣傳醫院的同時，也使我院護理團隊不斷向先進的護理管理理念靠近，提升護理管理水平。

六、深化優質護理服務工作的開展，重視護理服務內涵。

1、引導各科室積極創建本科內的護理服務理念，采取多形式、多樣化的便民服務措施，變被動服務為主動服務，讓病員感受到如家般的優質服務。

2、積極鼓勵護士加強與患者的溝通，通過對患者實施健康宣教、提供專科化護理中體現職業滿足感與成就感，對于患者點名表揚的護理人員予以各類形式的表揚。全年共計獎勵35名護士。

七、存在不足

1、管理水平及創新意識還有待提高。

2、護士整體素質還需加強，缺乏靈活應變能力，護士主動服務意識還有待加強。

3、管理素質還有待提高，需克服自我壓力緩解不足性格特點。

4、護理論文較少，護理科研尚未起步。

八、xx年工作重點

1、不斷提高護理質控管理能力，參照四川省最新護理質控標準，全面修訂我院現行質量標準，將護理質控系統化，精細化。

2、重新制作護士長護理管理手冊，簡化護理工作流程，將繁雜的日常表格填寫工作簡明、統一化。

3、繼續深化及細化優質護理病房的各項工作，從業務及服務兩方面著手，做出我們醫院的特色服務，樹立品牌。為病人提供便捷、優化、優質的護理服務，使病人的滿意度在95%以上。

4、進一步提高護士長的管理能力，加強護士長的培訓工作，帶領護士長到外院參觀學習，安排新上任的4名護士長參加成都市護理學會舉辦的護士長管理培訓班。

5、加強專科護士的培養，繼續選送優秀護理人才外出學習。

6、加大護士專科理論及操作培訓的考核力度，完善新進護理人員培訓及考核措施。

7、制定xx屆實習帶教方案，計劃帶教90名實習生。

8、鼓勵護理人員踴躍寫作投稿以及創新意識，必要時爭取參與護理科研項目。

9、完成常規性工作，如全院性的業務學習，安全教育，專科培訓，質量講評等。做到各項護理質量指標達標。

10、無護理事故的發生，最大限度的降低護理不良事件。

新的一年護理工作仍需要院領導的重視、支持和幫助，我將帶領這支護理團隊內強管理，外塑形象，在護理質量，職業道德建設上做出不懈的努力！

護理部工作總結16

今年這一年的工作都非常的緊張，我們護士的工作依舊是保持一個非常高的警惕度。走到現在，其實我對今年這一年的經歷還是有很大的感觸的。一方面是我對這份工作的一個深入，其次是我對這份事業的責任上的認識。因此，在這里，我利用了一些時間做了一個總結，希望可以引導自己更好的進行下一年的護理工作，為我們科室營造一個更好的護理環境。

一、保持學習，做好基礎工作

這是我進入醫院的第二年，第一年為我這一年打的工作下了一個不錯的基礎。所以在這份工作上，我還是保持著一個很高的自信度的。今年對于我們全科人員來說，都是一次巨大的挑戰。不管是外界還是我們內部的壓力都是很大的。這一年在這么大的壓力之下，我依舊保持學習，不管是在理論上還是在實戰上，我都堅持學習和實際操作。爭取去提升個人能力，更好的完成自己的基本工作。

二、嚴紀守矩，保持高度責任感

進入醫院之后，我一直都是保持一個非常謹慎的工作態度，嚴格遵守醫院的各項規章制度，保持一個高度的責任感。今年的確是我在護士行業經歷的第一個大挫折，同時也在這一次抗爭中得到了很大的提升。今年不管怎樣，我都對自己提出了很高的要求，那就是培養好自己的.專業技術，并且培養一個良好的職業精神，保持一個好的工作面貌，給每一位患者一份安心，也讓患者家屬得到一份欣慰。其實護理工作的確是一份兩難的工作，不僅是對患者，還有對他們的家屬，護士都應該去妥善的處理好，不應該留下任何不好的影響。

三、能力提升，提高專業素質

這一年，我的專業能力提高了不少，我的專業素質也得到較大的提升。這一年護士長給了我很大的肯定，這也沒有辜負我這一年艱苦的努力和奮斗。其實護理工作難不是難在做事上面，而是在我們的意志力上，如果我沒有堅強的一個新年，那么我可能早就被擊垮了。每日要面對這么多患者，加上今年情況比較特殊，我們的裝備也是比較缺少的，所以對于我們心理上的考驗是很大的。我很幸運自己走過了那一段艱難的時光，迎接了今日的光明和榮耀。感謝科室里醫生和同事平時對我的幫助和鼓舞，未來一年，我會繼續提升自己，做好這一份護理工作，為我們醫院增添一份光亮。

護理部工作總結17

在過去的一年里，外婦科護理部在院領導及科主任的正確領導下，嚴格遵守院里的各項規章制度。積極參加院里的各項活動。在思想上始終保持和黨中央一致。嚴于律己，熱愛護理事業。在工作上，全科護士更是兢兢業業，一絲不茍。出色地完成了20xx年的工作任務，現將工作情況匯報如下：

一．外婦科護理部堅持以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務為宗旨，近幾年，我院相繼開展了優質服務病房，優撫病房，以及健康教育。通過全科護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病的防治。康復護理及自身健康等知識，以及優撫對象。城鄉一體化優惠政策。一年來我們共收治病人219人。其中上半年外婦收治184人，下半年收治病人35例，全年手術共101例，其中上半年76例，下半年25例。靜脈輸液807人次，皮試120人次。肌注246人次，備皮121人次，導尿112人次，專科護理共計219人次，新生兒篩查109人次。在過去的一年里。無一護理差錯事故發生，患者滿意度達99%。

二．認真落實各項規章制度

1．`明確各級護理人員職責，明確各崗位責任制。如：責任護士。巡回護士，主護辦護士，各盡其責，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

2．堅持查對制度：要求醫囑，班班查對，每周護士長參加總核3—4次。護理操作時嚴格執行無菌操作和三查七對，堅持填寫輸液卡。

3．堅持床頭交接班制度。

4．堅持規范書寫護理文件，杜絕劃，涂，抹現象的發生。

三．加強護理人員的醫德醫風建設

1．落實護士的行為規范，護士們在日常工作中的一言一行，都是按正規禮儀去做，時刻注意自己的形象，杜絕生，冷，硬現象發生。

2．開展健康教育，特別是對住院病人進行疾病防治，護理，自我保健。出院指導等相關的知識宣傳，時刻都要做到位。

3．每月定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大的滿足。

四．嚴把收入關

我們本著不讓患者浪費一分錢，但也不能讓醫院損失一分錢的原則，層層負責，嚴把收入關。全年共收入：85415.95元。其中上半年護理部處置費為34143.63元，下半年所有收入為51272.32元。

五．存在的問題

1．由于科室護理人員年較少，有些基礎護理做得還不到位。

2．由于婦科農村患者居多，而陪護人員較多，從而使病房管理尚不盡人意。

明年希望我們全體護士通過提高自身素質及服務理念，修正不足，發揚科室優勢，從而為科室帶來更高效益。

護理部工作總結18

20xx年是醫院工作具有重要意義的一年，護理工作也不例外，在院領導的關心、支持、重視下，在全院護士的共同努力下圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時積極投身于“等級醫院評審工作”及“開展優質護理服務”活動中，對照《二級綜合醫院評審標準實施細則》，逐條逐項抓好各項工作，進一步制完善規章制度改進服務流程，改善住院環境，把追求社會效益，維護群眾利益放在第一位，加強護理質量控制，加大護理督查力度，重視護理骨干的培養，優化護理隊伍，強化“三基、三嚴”訓練，我院護理管理逐步走向制度化、規范化管理，護理質量穩步提高，現將一年工作總結如下：

一、護理人員基本情況

全院護士總數113人，其中正式在編58人，合同護士55人;執業資質結構：注冊護士84人，未注冊護士29人(含今年護士執業考試合格人員，但未進行護士注冊);歸屬護理部業務管理的護理人員109人，分布在臨床一線104人，其他護理崗位7人;學歷結構：大專以上學歷51人，中專學歷62人;職稱結構：副主任護師1人，主管護師13人，護師34人，護士36人，未定職29人;按定編床位180張計算，床位與病房護士比為180∕83即1：0、46，按實際開放床位220張計算，床位與病房護士比為220∕83即1：0、37、

二、嚴格落實護理核心制度，護士依法執業，保證護理安全

1、嚴格護理核心制度的落實。今年以來，護理部重點對查對制度、執行醫囑制度、交*制度、不良事件上報制度、分級護理制度等核心制度的落實，深入科室嚴格考核，現場抽查科室醫囑查對和護理交*，掌握制度落實情況，通過抽查護士對核心制度的掌握情況，使護理人員真正了解護理核心制度的內涵，懂得如何用制度指導實際工作。認真落實護理不良事件上報制度，鼓勵護理人員及時、主動上報護理不良事件，護理部根據科室上報不良事件典型案例，緊密聯系工作實際，組織進行討論，查找原因，吸取經驗教訓，提出整改措施。

2、嚴格執行護士依法執業行為

嚴格按照《護士條例》相關要求，在招聘護士的過程中，對具有護士執業證書的應聘者，優先錄取;在護士執業準入上，嚴格要求護士長，對無證護士及未通過國家執業資質考試的護士，在排班要求上，不能獨立值班簽字，必須在有證的護士的帶教下，執行相關護理操作。組織護理人員學習《護士條例》，使護理人員進一步了解自己的權力和義務，為更好地履行職責、依法行醫提供了依據，做到知法守法，更好地應用法律武器維護自身及他人的利益。

三、強化管理，提升護理質量

1、加強護士隊伍建設，努力提高護理管理水平，充分發揮護士長的主觀能動性，鼓勵年輕護士長開拓思維，勇于創新，做到科室管理有特色，各科根據自己的特色，制定適合于科室的護理管理模式。

2、強化護士長的管理意識，堅持護士長例會和護士長每月一次的護理質量考核反饋制度，將年計劃、季重點、月安排有條不紊的有效執行。加強了各科室高峰時段的人力資源配備及薄弱環節質量控制督促力度，加大了例會精神的貫徹執行力度，有效提高了護理質量，確保了護理安全。

3、加強護理人力資源管理，護理部對護理人力資源管理實行全院一盤棋，要求各科室積極配合，工作上嚴要求，生活上細照顧，實施人性化管理，指導科室實行彈性排班，加強節假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時間的護理人力配備，排班做到新老搭配，相互協作，相互學習，兼顧人員素質和水平高低的護理分配，發揮其互補性，充分調動了護士的積極性和主觀能動性，創造了和諧的工作氛圍，增強了管理效能，有效提高了護理群體質量。面對今年我院病人居高不下，護理人員緊缺的現狀，護理部統籌調配護理人員10余次，使有限的人力資源得到優化組合，滿足了臨床工作需要，確保了護理安全。

四、健全完善各項規章制度，保證護理環節質量

本年度重新修訂完善了《護理規章制度及工作職責》、《護理應急預案》、《內科護理常規》、《外科護理常規》等，下發了衛生部“十大安全目標”，組織全院護理人員學習相關制度及流程，保證了護理人員的有章可循。

1、制定了防范住院患者跌倒、墜床制度及各類導管防脫落制度，危重病人風險評估制度，壓瘡評估制度及上報流程。

2、強化了醫囑執行制度及查對制度，有效杜絕了醫囑轉抄、執行過程中的疏漏，嚴格執行護理查對制度，護理部不定期進行檢查落實，強化環節質量。

3、完善了各環節交接質量，建立了急診科與病房、手術室與病房之間的病人轉接登記本，病人轉運途中加強病情觀察與急救護理，準確記錄了患者在轉運過程中的用藥、處置、檢查等，強化了護理人員的責任心，降低了危重病人轉運過程中的風險，體現了治療處置的連續性，確保患者的病情得到及時有效的救治。

4、完善了護理會診制度，充分發揮各科室間的協作性、互補性，調動本院人才，解決護理過程中的疑難問題，提高了護理質量。

5、建立了緊急狀態下護理人力資源調配方案，健全了急救體系，提高了急救水平。

6、加強護理文書書寫，護理部每月開展護理文書質量控制，組織護士長、質控員，從各科抽取危重、典型、疑難病歷進行了交叉點評，在認真總結的基礎上，梳理共性、個性問題，強化督導落實，使護理文書質量進一步提高。

7、規范了各類藥品的管理，統一了急救藥、備用藥、高危藥、毒、麻藥的管理及標識。

8、進一步強化了患者身份識別制度的管理，統一、規范了床頭卡的管理，并重點落實跌倒/墜床、導管滑脫病人的防范標識。

五、落實人才培養計劃，提高護理人員整體素質

1、年內共招聘專科護理人員3人，中專學歷護理人員18人，讓隊伍建設更趨于合理，并對其進行了崗前培訓。

2、為適應護理臨床重點學科專科建設特色的需要，有計劃地選派業務能力強，認真負責的護理骨干外出進修學習，今年共選派2名護士赴市人民醫院進修學習;有22人次參加了省內外護理業務和管理培訓。為醫院注入了新的護理管理理念，推動了我院護理理論和技術的創新。

3、注重培養高學歷年輕骨干護士，有意識的培養第二梯隊，加強護理理論及技術操作培訓，護理部通過抽調部分年輕護士進行全院護理操作帶教，科室安排護士長給予這部分護士參與科室質控及科內護士的臨床帶教任務，培養她們觀察問題和帶教的能力，鼓勵其發揚團隊精神。

六、推廣優質護理服務工作，實施責任制整體護理

1、為貫徹落實衛生部、省衛生廳《20xx年推廣優質護理服務工作方案》，深入開展優質護理服務工作，促進全院護理工作持續健康發展，堅持以改革護理服務模式為切入點，實施臨床護士對患者的責任制整體護理;堅持以全面履行護理職責為落腳點，深化專業內涵建設，提升臨床護理質量;充分調動護士隊伍的積極性，建立推進優質護理服務的長效機制。結合二級乙等醫院評審要求，為使我院優質護理病房覆蓋率達到50%，我院于20xx年8月增加外科、婦產科、感染科為推廣優開展質護理服務科室。

2、全面落實責任制整體護理，醫院除開展優質護理的科室外，其余科室參照優質護理服務工作情況，實施責任制整體護理模式。具體方法是取消功能制護理的治療班，改宣教班、巡視班為責任班，責任護士姓名上墻，負責所管病人的所有治療、基礎護理、專科護理、病情觀察、出入院宣教和用藥、手術前后指導、飲食指導、特殊檢查指導工作。

七、積極配合院方完成等級醫院評審工作

等級醫院評審工作是20xx年醫院工作的重中之重，護理部按照等級醫院評審要求，完成了資料準備及護理管理的各項工作。3月在護士長會上做宣傳動員工作，按照等級醫院護理管理的評審條款，逐條逐項的分析、講解。并建立了資料盒，4月實施護士分級管理制度，完善分級管理檔案的建立工作，并全面實施責任制整體護理，制定及修訂各項護理管理制度，組織護理人員學習并指導臨床工作，并配合醫院完成了兩輪的自評工作，在10月份正式評審中，得到了護理組專家的肯定，最后專家給出了8個亮點的好成績，為創等工作交上了滿意的答卷。

八、完成各項護理質量控制指標

20xx年1—11月各項護理工作指標完成情況：基礎護理合格率96、5%，護理技術操作合格率91%，特一級護理合格率96、8%，護理文書書寫合格率96、3%，急救物品完好率99、8%，常規器械消毒合格率96、5%，健康教育覆蓋率100%，健康教育知曉率77、4%，病人對護理工作滿意率95、3%。護理工作量統計：特一級護理10010人次，護理事故0次，手術臺次1123臺，收入院人次11705人次。

九、存在問題：

1、我院優質護理服務工作，由于后勤支持系統支持不完善，護士經常外出做非護理性工作，影響了護士為病人直服務的時間。另外，加床較多，護士的床護比達不到1：04，護理服務存在不到位的情況。

2、新招聘的護理人員基礎理論知識薄弱，急診急救知識欠缺，缺乏經驗及統籌計劃能力，做事無條理，對病情的觀察不到位，護理文書書寫中對病人病情的描述缺乏針對性。

3、各科室的護理管理有待于進一步提高，從護士長層面上就必須轉變觀念，加強各項護理管理工作的督查、整改力度，認真落實護理部下達的各項工作，協調好醫護之間的關系，關心護理人員的工作、學習，積極發揮團隊精神，提高護理執行力。

一年來，我院的護理工作在院領導的重視、支持下，緊張有序的順利開展，內強管理，外塑形象，不斷提高護理服務質量，強化“三基”培訓、專科技能培訓考核、護理核心制度的培訓及完善各項護理流程等工作，雖然取得了一定的成績，但也存在許多不足，有待于進一步完善及提高。在今后的工作中，護理部將針對工作中存在的不足認真進行整改，全面提高護理質量;拓展護理服務，開拓思維，勇于創新，促進全院護理事業的全面、協調、可持續發展，適應社會發展的健康服務需求。

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